超声科常见纠纷原因及护理干预措施

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  摘要:目的:探讨超声科常见纠纷原因及护理干预措施。方法:回顾分析我院2017年3月-2018年12月期间超声科纠纷事件共100起,通过纠纷原因的把控及统计,制定有效的护理干预措施。结果:100起超声科纠纷事件中,由患者因素引起的事件共62起,占比62.00%;由分诊护士引起的事件共38起,占比为38.00%。结论:通过对超声科常见纠纷原因的思考,可知患者自身是引起纠纷事件的主要因素,例如心理状态、科室认知和身体不适感等,而在做好患者健康教育的同时,逐步强化分诊护士专业技能及岗位认知,是预防超声科纠纷事件的关键。
  关键词:超声科;纠纷原因;护理干预;措施
  中图分类号:R193.2.文献标识码:B 文章编号:2096-5249(2019)04-194-002
  伴随居民文化水平、健康意识的逐步增强,使之在全面提高医学知识的同时,为医疗工作的发展带来前景及阻碍,例如医疗护理纠纷事件比例的增长,会在降低医院整体形象的同时,丧失患者对医院的信任感。超声检查作为现代无创性检查技术,是妇科肿瘤、产科胎儿产前检查常见方式,但因工作量大、检查时间长和等待时间长等问题,多面临纠纷事件。对此,回顾分析我院2017年3月-2018年12月时间段内超声科纠纷事件,探讨超声科常见纠纷原因及护理干预措施。现总结如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料 回顾分析我院2017年3月-2018年12月时间段内超声科纠纷事件共100起,通过患者、医护人员问卷调查的方式,对其纠纷原因予以统计。
  1.2方法以自制调查问卷的形式,设有患者因素、分诊护士因素两项内容,其中患者因素下设身体不适、心理情绪、科室认知等分项;分诊护理因素下设岗位认知、专业技能及工作量等分项。共发放问卷100份,全部收回,总有效率为100.00%。
  1.3统计学处理通过统计软件SPSS 21.0,对本文数据予以汇总处理。计量资料和计数资料分别用x±s、%表示,组间数据以t、x2检验。P<0.05时,各数据间比较有意义。
  2结果
  100起超声科纠纷事件中,由患者因素引起的事件共62起,占比62.00%;由分诊护士引起的事件共38起,占比为38.00%。见表1.
  3讨论
  3.1超声科常见纠纷原因(1)患者因素。①于就诊时,患者诸多疾病不适感汇集,且在机体生理功能改变的前提下,逐步降低适应能力,使之在正常活动、思想行为遭受阻碍的同时,多因情绪激动和心理焦虑等状况导致纠纷。②患病期间,患者心理和生理需求明显增加,特别針对医护人员的需求尤为强烈,认为自身是“顾客”,各项工作应以自身利益为主导,略有忽视或怠慢往往会存在不满心理。③若患者表现为重度疼痛或疼痛难忍状态时,会在无视医院制度及看病流程的基础上,向医师、分诊护士提出各项要求,甚至出现“强插队”的状况,和其他等候者发生纠纷。④若为急诊、危重症患者,则应立即执行超声检查,否则会对其生命安全造成威胁,但由于其他患者的抵触心理,使之在缺少对科室精准认知的情况下,引起纠纷。本研究可知中,100起超声科纠纷事件中,由患者因素引起的事件共62起,占比62.00%。(2)分诊护士因素。①个别分诊护士由于对自身岗位的错误认知,将本职工作定义为无技术含量性的范畴,且在获取相应医学教育和医学知识的前提下,存在“高高在上”的思想姿态,无视患者需求引起不满、抵触等情绪。②分诊护士因专业技能较低,使之在缺失服务意识、护患沟通技巧的同时,难以为患者答疑解惑,最终导致患者不满。③我院超声科每日接诊患者相对较多,过于繁重的工作量使之在增加分诊护士负担的同时,逐步丧失工作热情和积极性,诱发患者不满情绪。本研究可知,100起超声科纠纷事件中,由分诊护士引起的事件共38起,占比为38.00%。
  3.2超声科护理干预措施(1)强化分诊护士专业技能。以超声科常见纠纷事件成因为基准,对分诊护士执行有效的基础知识、专业技能教育,使之在逐步提高自身综合素质的同时,强化岗位责任心,预防纠纷事件。例如:宫外孕患者中,由于多表现为阴道出血、停经等症,除常规宫外孕检查外,还应由经验充足的医师执行超声检查,一旦存在腹腔出血问题,需立即抢救保证患者生命安全。而此时患者家属则表现为暴怒、焦虑和紧张等情绪,若未对其予以有效的情感疏导和安排,则必将引起护理纠纷。(2)做好患者健康教育。接待患者时应详细询问其检查需求,例如阴道超声或腹部超声,若为阴道超声则应指导患者保持膀胱空盈状态,若为腹部超声则应指导患者憋尿及憋尿程度;以亲切和蔼的语言,向患者阐述超声工作,借助检查流程的合理编排,叮嘱患者在入诊区内做好检查准备;为患者估算等候时间,询问患者是否有紧急情况,确保其能够合理安排检查时间,若为宫外孕破裂等急诊患者,则应立即接诊,时刻检查患者体征变化情况,挽救其生命安全;科学分离产科、妇科检查患者,避免长时间排队。例如:可在入诊区域内设置电子屏幕,以排序号码显示的方式,使患者能够在明确自身位置的同时,科学控制时间,如时间过长则可回家等候等,减少不必要时间的浪费。
  总而言之,通过对超声科常见纠纷原因的思考,可知患者自身是引起纠纷事件的主要因素,例如心理状态、科室认知和身体不适感等,而在做好患者健康教育的同时,逐步强化分诊护士专业技能及岗位认知,是预防超声科纠纷事件的关键。
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