重症感染的护理心得1例

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:terrychang2009
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  近年来,严重感染成为重要的致死原因,每小时有25人死于严重感染或感染性休克。其发生与抗生素的不合理应用、医务人员缺乏交叉感染意识等有关,其治疗原则是消除病因,控制感染,抗休克,改善微循环,营养支持,积极防治并发症。今年收治重症感染患者1例现报告如下。
  病历资料
  患者,男,51岁,因“发热、下颌部痛3天,胸闷、气喘3天”住院,体温39.5℃,心电图示快速房颤,化验检查示ALT 907U/L,AST 691U/L,GGT 85U/L,LDH 585U/L,HBDH 369U/L,CRP 23.81%,血象WBC 20.53×109/L,PLT 8×109/L,电解质示血K 2.94mmol/L,尿液分析示尿蛋白(++),潜血(+++),尿糖(+++),诊断:重度感染合并多脏器功能损害。患者住院时病情危重,随时面临生命危险,经过全体医护人员的共同努力,患者住院15天后明显好转出院,各项检查指标都已恢复正常。
  讨 论
  护理心得总结如下:①做好消毒隔离,切断传播途径。安排住单间病房,并进行病房每天的空气消毒,做好病房空气通风工作,做好地面、物品表面消毒工作,谢绝探视。②工作人员进入病房前后正确洗手,进入病房带口罩。③给予高热量、高维生素及营养丰富、易消化的饮食为主,鼓励患者多食新鲜蔬菜、水果。④加强基础护理,认真进行口腔、呼吸道护理,口腔护理2~3次/日,鼓励患者翻身、拍背,保持床单位及皮肤清洁、干燥,氧气湿化瓶及管道严格消毒,使用中的湿化瓶及水每天更換,湿化瓶用无菌水。⑤认真观察生命体征特别是体温的变化,做好记录。⑥做好患者的心理护理,避免焦虑,交待病情要容易理解。⑦遵医嘱合理使用抗生素。根据药敏选择敏感抗生素,并及时停药,防止二重感染及耐药菌的产生。
  通过对该患者的护理,使我们认识到,医院感染管理工作与护理关系极为密切,因此,每个护理人员必须具有高度的责任心及熟练的技术操作能力,极强的无菌观念,处处为患者着想,尽一切努力减少或避免在救治过程中可能出现的感染因素,将医院感染控制到最低水平。
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