头皮接力扩张术治疗大面积瘢痕性秃发观察与护理

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皮肤扩张术是目前治疗瘢痕性秃发最理想的方法,其一次可以修复占有毛发头皮面积1 /2的秃发区(约250 cm2)[1]。对于秃发面积超过有毛发面积一半以上者,我们采用在扩张后的头皮下再次埋入扩张器,进行接力式扩张的方法予以修复。自1992年以来, 采用该方法治疗 大面积瘢痕性秃发17例,由于严密观察护理,掌握其特点,均取得满意效果,报告如下。 1 临床资料   本组17例均为烧/烫伤后遗畸形。男性12例,女性5例;年龄8~44岁,平均14.8岁。秃发区 均波及顶部、枕部及双侧颞部中两个以上部位。最大面积322 cm2,最小面积224 cm2, 平均秃发面积262 cm2。每例第1期埋植扩张器2~3个,扩张容量650 ml~985 ml。一次手 术修复最大面积255 cm2。第2期手术的同时根据残余秃发面积埋植1~2个扩张器,扩张容 量275 ml~510 ml。本组均于第3期手术顺利完成修复,术后头发生长良好,分布均匀。第1 期术后2例接近扩张容量时发生扩张器外露,经对症处理顺利完成第2期手术。1例于2期术后 出现扩张皮瓣血运障碍,被迫取出扩张器,于后期再次手术完成修复。
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