推进卫生信息化 电子病历标准呼之欲出

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  编者按: 联想调整举措的成功实施,为其开创了一个新的增长时期。而电子病历标准和扶植西部、拉动内需等相关政策的推进,也为我国医疗信息化建设和“IT西进”开启了一片新天地。
  推进卫生信息化 电子病历标准呼之欲出
  本报讯(记者 朱小兵)7月底,卫生部网站公布了其组织专家起草的《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》)。卫生部办公厅要求各地卫生机构和医院提出修改意见,并于8月底前将意见反馈卫生部信息化工作领导小组办公室。此次公布的《征求意见稿》包括: 电子病历基本内容架构图、电子病历数据组与数据元标准、电子病历基础模板数据集标准。
  据《征求意见稿》阐述,标准化的电子病历建设是实现区域范围以居民个人为主线的临床信息共享和医疗机构协同服务的前提基础。不仅能保证健康档案“数出有源”,还能有助于规范临床路径、实现医疗过程监管,促进提高医疗服务质量和紧急医疗救治能力。
  从公布的《征求意见稿》看,此文件首次制定了我国电子病历业务架构和数据标准的基本框架。为实现与国际接轨、少走弯路,我國的标准将尽量遵循、等同采用目前卫生领域已有的国际、国内普遍应用的成熟标准。而对其中不符合中国实际的有关标准内容,增加适当的约束或限制条件,使其更好地满足我国电子病历标准应用需求。
  步入医改新阶段后,卫生部在推动卫生信息化方面加大了标准的制定力度。在公布《征求意见稿》之前,为推动区域卫生信息化建设,5月19日卫生部已颁布了《健康档案基本架构与数据标准(试行)》。
  网友评论: 作为未来医院临床业务信息化的核心信息系统,电子病历的应用逐步成为我国数字化医院建设的重要内容,它将改变以往医院以收费为主线的信息化建设模式,转而代之以服务病人、支撑临床业务为基本目标的新的建设模式。
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