手术联合术中射频消融对结直肠癌合并肝脏转移的疗效

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目的 观察手术联合术中射频消融(RFA)对结直肠癌合并肝脏转移(CLM)患者的疗效.方法 病理活检确诊CLM患者174例,结直肠癌原发灶已经根治性切除.其中,24例(A组)无法完全手术切除肝脏转移灶,术中同时实施RFA治疗,B组 150例,肝转移灶可完全手术切除.随访两组患者肿瘤复发和存活情况.结果 A组共切除78个病灶,消融41个病灶;B组共切除191个病灶.A组3年无病生存率高于B组(29.2%vs.13.3%)(P<0.01).A组肿瘤复发率(100.0%vs.68.7%)和仅肝内复发率(50.0%vs.36.9%)高于 B组(P<0.05),A、B组 3年总生存率相仿(66.7%vs.61.3%)(P>0.05).切除肿瘤数目、辅助化疗、术前肿瘤大小为影响 CLM患者总生存时间的独立预后因素(P<0.05).结论 手术联合术中射频消融与单纯行手术治疗CLM患者疗效相近.
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