目的：探讨颅脑外伤后脑积水治疗方案的选择及其临床效果。方法选取2010年1月1日至2013年12月1日收治的颅脑外伤后脑积水患者257例，经专家会诊分为对照组104例和实验组153例，观察两组颅脑外伤后脑积水患者的治疗结果评分、患者满意度评分、治疗后生存质量、生存率等情况。结果实验组治疗效果评分为（91.88±2.65）分，患者满意度评分为（86.63±3.84）分，治疗后生存质量评分为（4.43±0.23）分。而对照组治疗效果评分为（85.47±3.28）分，患者满意度评分为（71.32±4.76）分，治疗后生存质量评分为（3.21±0.16）分。两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。实验组和对照组生存率分别为100%（153/153）和95.19%（99/104），两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论颅脑外伤经手术治疗后脑积水是较常见的继发病变，严重影响颅脑外伤患者预后效果。一旦有脑积水症状显现既要全面分析病因行专家会诊后，才可以选择适当的手术方法，从而提高治疗效果、患者满意度，保证生存率和颅脑外伤后脑积水患者生活质量。