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目的 探讨256层螺旋CT冠状动脉成像检查中图像伪影常见类型、原因及对策。方法 对750例疑似或者已确诊为冠心病的患者，以回顾性心电门控技术行256层螺旋CT冠状动脉CTA检查，并进行CPR、MIP及VRT图像重建，并对冠状动脉伪影进行分析。结果 750例中存在伪影79例（10.53％）。硬线束伪影43例（54.43％）；错层伪影25例（31.65％），其中呼吸运动导致的伪影15例，心律不齐导致的伪影10例；冠状动脉运动伪影9例（11.39％）；衰减伪影2例（2.53％）。结论 准确认识冠脉CTA各种伪影