【摘 要】
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目的 观察急性呼吸衰竭患者血清心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,并分析其与患者心肌损伤的关系.方法 选取空军军医大学第一附属医院急诊科收治的180例急性呼吸衰竭患者(观察组),按照是否产生心肌损伤分为心肌损伤组(n=65)与非心肌损伤组(n=115),并取同期60例既往无任何基础疾病的单纯胸痛就诊者为对照组,比较三组受检者的临床资料、血清cTnI与N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,采用Pearson法分析cTnI与NT-proBNP水平相关性,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清cTnI水平
【机 构】
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空军军医大学第一附属医院急诊科,陕西 西安 710032
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目的 观察急性呼吸衰竭患者血清心肌肌钙蛋白(cTnI)水平,并分析其与患者心肌损伤的关系.方法 选取空军军医大学第一附属医院急诊科收治的180例急性呼吸衰竭患者(观察组),按照是否产生心肌损伤分为心肌损伤组(n=65)与非心肌损伤组(n=115),并取同期60例既往无任何基础疾病的单纯胸痛就诊者为对照组,比较三组受检者的临床资料、血清cTnI与N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,采用Pearson法分析cTnI与NT-proBNP水平相关性,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清cTnI水平对急性呼吸衰竭患者心肌损伤的预测价值.结果 观察组患者的血清cTnI、NT-proBNP水平分别为(0.31±0.05)ng/mL、(1217.65±198.46)pg/mL,明显高于对照组的(0.06±0.01)ng/mL、(90.24±17.16)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);心肌损伤组患者的血清cTnI及NT-proBNP水平分别为(0.34±0.06)ng/mL、(1652.74±305.18)pg/mL,明显高于非心肌损伤组的(0.20±0.03)ng/mL、(756.82±124.57)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);血清cTnI与NT-proBNP水平之间呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,血清cTnI预测心肌损伤的曲线下面积为0.844(95％CI:0.777～0.911),随cTnI浓度升高,灵敏度呈现逐渐降低趋势,特异度呈现逐渐增加趋势,血清cTnI为0.30 ng/mL时,灵敏度为71.9％,特异度为88.6％.结论 急性呼吸衰竭患者血清cTnI水平呈现明显升高趋势,且合并心肌损伤者升高更明显,可用于心肌损伤的早期评估.
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