II 胸腰椎压缩性骨折的治疗选择

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目的?探讨不同原因造成不同年龄的II°胸腰椎压缩性骨折的最佳治疗措施.方法?对27例II0胸腰椎压缩性骨折采取保守治疗,对17例骨质疏松性II°胸腰椎压缩性骨折采取经皮椎体成形术(PVP)治疗,对22例外伤致II°胸腰椎压缩性骨折采取GSS复位固定术治疗,其中7例结合椎体内植骨.结果?随访1~3年,经皮椎体成形(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折椎体高度接近完全恢复,症状消失.保守治疗病例有17例高度完全恢复,10例椎体接近完全恢复.而一年后有8例椎体高度再丢失.有4例遗留慢性腰疼.行GSS复位固定者所有病例椎体高度均达到正常.远期无症状.结论?老年骨质疏松性II°胸腰椎骨折优选PVP治疗,对暴力所致的青壮年II°胸腰椎压缩骨折GSS手术治疗远期效果优于保守治疗.
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