重组人生长激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者营养状况及免疫功能的影响

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目的 探讨重组人生长激素(r-hGH)在中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的营养状况、免疫功能、蛋白质代谢等方面的治疗作用.方法 60例中、重度AECOPD患者随机分成两组,每组均给予抗感染、祛痰药、支气管扩张剂等常规治疗,对照组28例,标准的营养支持治疗;治疗组(r-hGH+常规治疗组)32例,在对照组常规治疗基础上,加用r-hGH.所有患者均于治疗前和治疗后第15天,测量肱三头肌皮褶(TSF)厚度、测定外周血血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PA)、肌酐、尿素、免疫球蛋白( IgA、IgM、IgG)、采用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+)比例的变化.结果 治疗组与对照组相比,营养状况指标TSF厚度、ALB、TRF、PA均明显增加(P<0.05);肌酐、尿素均明显减少(P<0.05),免疫功能指标(免疫球蛋白IgA、IgM、IgG)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)比例均明显增加(P<0.05).结论 r-hGH在改善中、重度AECOPD患者的营养状况、免疫功能和蛋白质代谢水平方面具有较好的作用.
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