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目的 总结自发性食管破裂的最佳手术治疗方案.方法 对15例自发性食管破裂进行病灶清创、适量缝合,加生物胶喷洒粘贴,胸腔冲洗引流,空肠造瘘.结果 经手术治疗15例患者中痊愈12例,3例继发破裂处瘘,其中1例衰竭死亡,1例延期胸段食管切除,颈部食管胃重建,1例成慢性胸腔窦道.结论 早期诊断、及时手术是自发性食管破裂救治成功的关键,延误诊断的病例要力求轻创手术,降低死亡率,提高治痊率。