【摘 要】
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目的 探讨药物性肝病(DILD)的病因及临床特点以提高临床医师对该病的认识.方法 对2000-2006年在浙江大学医学院附属第一医院住院的332例DILD进行回顾性研究,分析其所用药物、
【机 构】
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浙江省绍兴市人民医院消化科,浙江大学医学院附属第一医院消化科
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目的 探讨药物性肝病(DILD)的病因及临床特点以提高临床医师对该病的认识.方法 对2000-2006年在浙江大学医学院附属第一医院住院的332例DILD进行回顾性研究,分析其所用药物、临床表现、临床分型和转归及预后相关因素.结果 引起DILD的药物中,中药占首位(27.1%),其次为抗结核药(13.3%),再次为免疫抑制剂(10.8%).肝病临床类型以肝细胞多见(43.1%),混合型次之(32.5%),胆汁淤积型相埘较少(24.4%).经住院积极治疗后,显效达50.8%,有效达26.6%,未愈占7.5%.经多因素logistic回归分析表明预后与血清白蛋白(Alb)、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBil)及PT有关,Alb值越低,预后差的概率越高,而TBA、DBil、PT则相反,值越高预后差的概率越高.结论 引起DILD的药物种类繁多,临床类型以肝细胞型多见,混合型次之,胆汁淤积型相对较少.预后与Alb、TBA、DBil、PT水平相关.
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