瑞马唑仑对全身麻醉下胸腔镜肺手术后急慢性疼痛和创伤后应激障碍的影响

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目的 探究瑞马唑仑对全身麻醉下胸腔镜肺手术后急慢性疼痛和创伤后应激障碍的影响。方法 回顾性选取2020年7月至2021年11月在武汉市红十字会医院收治的78例肺癌患者为研究对象。所有患者均行胸腔镜下肺叶切除术,根据麻醉方法将患者分为对照组(n=38)和观察组(n=40)。对照组使用常规药物麻醉,观察组使用瑞马唑仑进行全身麻醉。使用钾离子测痛法进行痛阈测定评估。定量计算脑电频率及渡幅,综台分析脑电波形及其规律性,以掌握脑电麻醉前后的变化情况。通过酶联免疫吸附试验检测外周血丙二醛和超氧化物歧化酶含量。结果 通过EP601C痛阀测试仪评估患者术后的疼痛严重情况,观察组患者痛阀对照组升高,差异有统计学意义(P <0.05)。在频率分析中,在注射麻醉药物后,脑电频率均迅速下降。麻醉诱导后10 min与麻醉前相比差异有统计学意义(P <0.05),两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05),但在麻醉诱导后20~85 min,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。在波幅分析中,与麻醉前相比,诱导麻醉后脑电图波幅迅速升高。麻醉诱导后20 min与麻醉前相比差异有统计学意义(P <0.05),其后脑电波幅虽有所降,麻醉诱导后85 min,波幅再次下降,差异有统计学意义(P <0.05),观察组下降频率较小,对照组在麻醉诱导后85 min几乎降至正常值范围,且两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组外周血中丙二醛和超氧化物歧化酶含量较对照组降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在全身麻醉手术中使用瑞马唑仑进行镇静麻醉能有效缓解肺癌患者术后急慢性疼痛感,减少术后创伤后应激反应,值得临床推广应用。
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