【摘 要】
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目的 探讨高血压患者杓型心率,非杓型心率,静息心率,平均心率,夜间心率,日间心率的动态变化与自主神经功能的关系及对预后的影响.方法 随机选取原发性高血压患者145例,对其中
【机 构】
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太原市人民医院 030001山西医学科学院山西大医院 030032;
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目的 探讨高血压患者杓型心率,非杓型心率,静息心率,平均心率,夜间心率,日间心率的动态变化与自主神经功能的关系及对预后的影响.方法 随机选取原发性高血压患者145例,对其中102例患者进行0.5～5年随访.分为杓型心率组和非杓型心率组.所有患者均接受24h动态心电和动态血压同步监测,采集静息心率(RHR),平均心率(RHR),夜间心率(NHR),昼间心率(DHR),心率变异的低频(LF),高频(HF)值进行分析.结果 杓型HR组心率变异昼夜比较:夜间LF,HF明显高于昼间(p＜0.05),但LF/HF比值昼＞夜.非杓型HR组与杓型HR组比较:昼间LF减低,夜间LF,HF均显著减低(p＜0.05),RHR,AHR,NHR均显著增高(p＜0.001,p＜0.05).事件组与非杓型心率组比较:昼间HF显著减低(p＜0.05),DHR显著增高(p＜0.05).事件组与非事件组比较:昼夜LF,HF均显著减低(p＜0.001,p＜0.005),RHR,AHR,NHR,DHR均显著增高(p＜0.005).死亡组与事件组比:昼夜LF,夜间HF均显著减低(p＜0.05,p＜0.01),RHR,NHR均显著增高(p＜0.05).结论 高血压患者随着病情的加重自主神经功能呈进行性减低,心率则进行性加快.
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