目的:探讨原发性肝细胞癌(PHCC)中血管生成、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR:Flt-1、Flk-1)表达水平以及血清VEGF水平与预后的关系。方法:采用免疫组化通用型两步法检测微血管密度(MVD)、VEGF表达;采用免疫组化SABC法检测两种VEGFR的表达;采用ELISA法检测患者术前血清VEGF水平,并分析其相关性及与预后的关系。结果:1)MVD、VEGF、Flt-1、Flk-1和血清VEGF分别与肿瘤直径、分期、分化、癌栓、肿瘤数目、肿瘤包膜完整情况有关(P<0.05)。2)复发组的MVD、VEGF、Flt-1、Flk-1和血清VEGF水平均高于未复发组(P<0.05;0.003,0.013,0.031,0.026,0.015)。3)VEGF表达与MVD表达相关(P<0.001),Flt-1、Flk-1、血清VEGF与组织中VEGF相关(P<0.05)。结论:PHCC中MVD、VEGF、Flt-1、Flk-1和血清VEGF均可作为估计无瘤生存的独立预后因素,有利于选择术后预防性治疗的方式;各指标在诊断病情和选择治疗方面均有意义;血清VEGF可做为简便有效的独立预后指标,具有临床应用潜力。