【摘 要】
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目的 探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗L5～S1游离型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用PEID治疗41例L5～S1游离型腰椎间盘突出症患者.记录疼痛VAS评分、JOA评分、
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目的 探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗L5～S1游离型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用PEID治疗41例L5～S1游离型腰椎间盘突出症患者.记录疼痛VAS评分、JOA评分、ODI.术后12个月采用改良MacNab标准评价临床疗效.结果 手术时间55～98(76.50±20.16)min,住院时间2～9(5.07±2.93)d.患者均获得随访,时间12～20(16.50±3.35)个月.术后24 h及3、12个月VAS评分、JOA评分、ODI均明显优于术前(P<0.05).术后12个月采用改良MacNab标准评价临床疗效:优31例,良7例,可2例,差1例,优良率92.68％(38/41).结论 采用PEID治疗L5～S1游离型腰椎间盘突出症手术创伤小、操作简单、临床疗效满意.
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目的探讨肩关节镜下改良前肩峰成形术治疗Ⅱ型肩峰下撞击综合征(SAIS)的疗效。方法将60例Ⅱ型SAIS患者按照随机数字表法分为改良组(肩关节镜下采用改良前肩峰成形术治疗,30例)和常规组(肩关节镜下采用常规前肩峰成形术治疗,30例)。记录两组肩关节活动度及术后并发症发生情况;采用UCLA评分评价肩关节功能情况;采用疼痛VAS评分评价肩关节疼痛缓解情况。结果患者均获得3个月随访。术后3个月两组UCLA评分、VAS评分、肩关节活动度均明显优于术前(P <0.01),且改良组明显优于常规组(P <0
目的探讨经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用经皮椎板间入路椎间孔镜治疗20例腰椎间盘突出症患者。记录并发症情况及腰腿痛VAS评分,采用MacNab评分标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间6~18个月。术中1例发生硬膜囊破裂。术后17例腰腿痛症状消失,2例下肢疼痛未缓解,1例下肢疼痛加重。腰腿痛VAS评分术后1、6个月均较术前明显降低(P <0.05)。末次随访时按MacNab评分标准评价疗效:优9例,良8例,可2例,差1例。结论经皮椎板间入路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症近期疗
2017年3月~2018年9月,我科收治13例踝关节骨折合并同侧跖跗关节损伤患者,现将诊治方法及体会报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男8例,女5例,年龄24~50岁。患者均为踝关节骨折合并同侧跖跗关节损伤,右侧9例,左侧4例。8例跖跗关节损伤并移位;5例入院时未发现跖跗关节损伤及移位,入院后1~5 d确诊为隐匿性跖跗关节损伤。患者均行手术治疗。
目的评估脊髓灰质炎疫情输入我国并进一步引起本地传播的风险,为口岸传染病防控措施的制定提供科学依据。方法在资料综述的基础上开展定性评估。结果2020-2021年全球脊髓灰质炎流行强度超过近年平均水平,跨境传播频发,疫情输入我国的可能性为中等;接种疫苗是预防脊髓灰质炎的有效措施,我国整体疫苗接种覆盖率较高,疫情输入我国危害的严重性为中等。经评估认为脊髓灰质炎疫情输入我国并进一步引起本地传播的风险为中等风险。结论口岸需密切关注全球脊髓灰质炎疫情发展态势,有针对性地加强入境人员检疫查验和出境人员疫苗接种工作,防止
人们对系统性红斑狼疮(SLE)的认识和理解经历了一个非常漫长的过程.早在公元前400年左右,上古名医希波克拉底就曾描述过一种给人带来巨大痛苦的皮炎,其病变形似被狼咬过的痕
患者,男,54岁,2019年12月因交通事故致腹部挤压伤至当地医院就诊。骨盆挤压分离试验阳性。经影像学证实存在血气胸、尿道断裂和结肠破裂,急诊行胸腔闭式引流和结肠造瘘术,术后2 d转入我院。入院检查:骨盆正位X线片及CT三维重建提示骨盆骨折(双侧骶髂关节及耻骨联合分离),Tile分型C3型,Young-Burgess分型CM型。于伤后第4天行骨盆骨折闭合复位内固定治疗。局部麻醉下在双侧髂前上棘后3cm处置入定位螺钉和标记刚体,并扫描骨盆(层厚1.2 mm,间距0.6 mm)。
目的比较单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Kummell病的临床疗效。方法将35例行PKP治疗的Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者按椎弓根穿刺方式不同分为单侧组(17例)和双侧组(18例)。比较两组手术时间、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏率、疼痛VAS评分、骨折椎体角和椎体高度百分比。结果患者均获得随访,时间12~26个月。手术时间、骨水泥渗漏率两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。骨水泥灌注量双侧组多于单侧组(P <0.05)。术后1 d两组骨折椎体角及椎体高度百分比均较术前明显改善(P
目的比较指固有动脉顺行、逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法将42例手指软组织缺损患者按治疗方法不同分为两组,分别采用指固有动脉顺行岛状皮瓣修复(顺行组,20例)、指固有动脉逆行岛状皮瓣修复(逆行组,22例)。比较两组手术情况、术后并发症、住院时间、手指感觉功能及运动功能优良率。结果患者均获得随访,时间6~58个月。两组皮瓣均成活。手术时间、术中出血量、住院时间、末次随访时手指感觉功能优良率顺行组均优于逆行组(P <0.01)。末次随访时手指运动功能优良率顺行组优于逆行组,但差异无统计学意
目的探讨下腰痛患者Modic改变的临床分布及其分型的相关因素。方法收集103例下腰痛患者的性别、年龄、受累节段、相关节段的椎间盘退变和突出、腰椎曲度和终板凹角等数据,采用单因素分析和logistic回归分析Modic改变分型的相关因素。结果Modic改变的患者中Ⅰ型16例(15.5%),Ⅱ型83例(80.6%),Ⅲ型4例(3.9%)。共127个节段存在Modic改变:L1~2节段3个,L2~3节段8个,L3~4节段13个,L4~5节段38个,L5~S1节段65个。因Ⅲ型Modic改变的病例过少,各相关因素
目的探讨携带腓肠神经的腓动脉终末支穿支筋膜皮瓣修复中前足皮肤缺损的临床疗效。方法采用携带腓肠神经的腓动脉终末支穿支筋膜皮瓣修复13例中前足皮肤缺损患者。缺损面积8 cm×4 cm~18cm×8 cm,皮瓣设计面积9 cm×4 cm~19 cm×9 cm。结果12例皮瓣顺利成活,皮瓣质地良好,外观臃肿不明显,伤口一期愈合;1例皮瓣远端局部坏死,经换药后瘢痕愈合。移植皮片均成活。患者均获得随访,时间3~18个月。末次随访采用AOFAS中足评分标准评价疗效:优6例,良5例,可1例,差1例,优良率11/13。结论