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摘要：目的：研究中医综合康复疗法用于中风偏瘫痉挛状态的价值。方法：2019年6月-2021年3月本科接诊中风偏瘫痉挛状态病患88例，随机均分2组。研究组采取中医综合康复疗法，对照组行现代康复训练。对比FMA评分等指标。结果：针对FMA评分，研究组治疗后（81.25±4.26）分，比对照组（72.58±3.64）分高，P<0.05。针对总有效率，研究组95.45%，比对照组79.55%高，P<0.05。结论：于中风偏瘫痉挛状态中用中医综合康复疗法，利于肢体功能的改善，及疗效的提升。
关键词：偏瘫痉挛;肢体运动功能;中风;中医综合康复疗法
临床上，中风也就是脑卒中，为神经系统疾病之一，多数伴偏瘫痉挛，可严重损害患者身体健康，影响日常生活[1]。通过指导中风偏瘫痉挛病患做适量的现代康复训练，可促进其病情的恢复，但总体疗效欠佳。本文选取88名中风偏瘫痉挛状态病患（2019年6月-2021年3月），旨在分析中医综合康复疗法用于中风偏瘫痉挛的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年6月-2021年3月本科接诊中风偏瘫痉挛状态病患88例，随机均分2组。研究组女性20例，男性24例，年纪在50-78岁之间，平均（61.34±2.59）岁;病程在0.5-4个月之间，平均（1.96±0.34）个月。对照组女性21例，男性23例，年纪在51-78岁之间，平均（61.47±2.97）岁;病程在0.5-4个月之间，平均（2.01±0.36）年。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）肺部感染者。（2）高血压者。（3）智力障碍者。（4）严重糖尿病者。（5）冠心病者。（6）精神异常者。（7）恶性肿瘤者。（8）肾功能不全者。
1.3 方法
2组都接受现代康复训练，内容有抑制踝关节背屈、手指屈曲痉挛和下肢痉挛等，45min/次，每周5次，总共需训练4w。研究组加用中医综合康复疗法，详细如下：（1）针刺。于痉挛非优势侧选穴，下肢选择足三里穴、阴陵泉穴、血海穴、三阴交穴、照海穴、太溪穴和中封穴，上肢选择手五里穴、合谷穴、外关穴、曲池穴和手三里穴。充分消毒所选穴位后，用毫针深刺穴位，采取提插捻转法，控制留针时间在10-15min之间，1次/d，疗程为4w。（2）中药浸泡。组方：片姜黄，30g;泽兰叶，15g;制川乌，30g;桂枝，15g;透骨草，30g;乳香，15g;伸筋草，30g;红花，30g;汉防己，30g。加8L清水用大火煎煮至沸腾后，转小火继续煎煮15min左右，将药液晾凉到40-50℃之间，让患者泡手和脚，30min/次，每日1次，疗程为4w。（3）推拿。采取点按、滚和揉等手法，对患者头面部、四肢和背部进行推拿，每日1次，疗程为4w。（4）中药汤剂。组方：海风藤，30g;全蝎，3g;丹参，20g;水蛭，10g;炙甘草，15g;地龙，10g;川芎，10g;木瓜，20g;白芍，10g。加水煎煮，留取汤汁约200ml，于早晚分服，1剂/d，疗程为2w。
1.4 评价指标
用FMA量表评估2组治疗前/后肢体功能：总分100，评分越高，肢体功能就越好。
1.5 疗效判定[3]
按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，肌张力未改善。（2）好转，肌张力改善1级。（3）显效，肌张力改善2级。（好转+显效）/例数*100%即總有效率。
1.6 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 肢体功能分析
针对FMA评分，研究组治疗前（52.37±5.26）分，对照组（52.96±5.41）分，2组比较无显著差异，t=0.2697，P>0.05;研究组治疗后（81.25±4.26）分，对照组（72.58±3.64）分，研究组比对照组高，t=9.7325，P<0.05。
2.2 疗效分析
针对总有效率，研究组95.45%，比对照组79.55%高，P<0.05。如表1。
3 讨论
中医综合康复疗法主要包含推拿、针刺、中药浸泡和中药汤剂等内容，通过推拿治疗能够有效减轻肌肉僵硬症状，通过对相关穴位进行针刺，可起到调节脏腑功能、解除痉挛和疏通经络等作用，通过中药浸泡治疗有助于疏通体内经脉，减轻疼痛程度[4]。此研究选用的中药汤剂中含有白芍、地龙、水蛭、川芎、丹参、海风藤、木瓜和全蝎等，当中，白芍具备平肝敛阴和缓急止痛之功效，地龙具备破血逐瘀之功效，水蛭具备舒经活络之功效，川芎具备行气活血之功效，甘草具备补气和中之功效，丹参具备养血活血之功效，木瓜具备舒经活络与温中燥湿之功效，海风藤具备化瘀通络之功效。诸药合理配伍，可起到破血逐瘀、养血柔肝和行气解痉等作用。此研究，在FMA评分上，研究组治疗后比对照组高，P<0.05;在总有效率上，研究组比对照组高，P<0.05。
综上，中风偏瘫痉挛状态用中医综合康复疗法，利于肢体功能的恢复，及疗效的提升，建议推广。
参考文献：
[1]张伟，柳程林，蒿成亚，等. 中医综合康复疗法治疗中风偏瘫痉挛状态临床观察[J]. 光明中医，2021，36（4）：560-562.
[2]孙洁，王松清. 现代康复训练结合中医综合康复疗法改善中风偏瘫痉挛状态的影响分析[J]. 心理医生，2018，24（18）：90-91.
[3]宋时荣.中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛状态的疗效分析[J]. 世界临床医学，2017，11（5）：155.
[4]范学礼.中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛患者临床研究[J]. 养生保健指南，2018（14）：344.
[5]李慧玲.中医康复综合疗法应用于偏瘫痉挛状态患者临床干预的应用探析[J]. 中国民康医学，2015（6）：85-87.
（山西省阳城县人民医院 山西晋城 048100）
关键词：偏瘫痉挛;肢体运动功能;中风;中医综合康复疗法
临床上，中风也就是脑卒中，为神经系统疾病之一，多数伴偏瘫痉挛，可严重损害患者身体健康，影响日常生活[1]。通过指导中风偏瘫痉挛病患做适量的现代康复训练，可促进其病情的恢复，但总体疗效欠佳。本文选取88名中风偏瘫痉挛状态病患（2019年6月-2021年3月），旨在分析中医综合康复疗法用于中风偏瘫痉挛的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年6月-2021年3月本科接诊中风偏瘫痉挛状态病患88例，随机均分2组。研究组女性20例，男性24例，年纪在50-78岁之间，平均（61.34±2.59）岁;病程在0.5-4个月之间，平均（1.96±0.34）个月。对照组女性21例，男性23例，年纪在51-78岁之间，平均（61.47±2.97）岁;病程在0.5-4个月之间，平均（2.01±0.36）年。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）肺部感染者。（2）高血压者。（3）智力障碍者。（4）严重糖尿病者。（5）冠心病者。（6）精神异常者。（7）恶性肿瘤者。（8）肾功能不全者。
1.3 方法
2组都接受现代康复训练，内容有抑制踝关节背屈、手指屈曲痉挛和下肢痉挛等，45min/次，每周5次，总共需训练4w。研究组加用中医综合康复疗法，详细如下：（1）针刺。于痉挛非优势侧选穴，下肢选择足三里穴、阴陵泉穴、血海穴、三阴交穴、照海穴、太溪穴和中封穴，上肢选择手五里穴、合谷穴、外关穴、曲池穴和手三里穴。充分消毒所选穴位后，用毫针深刺穴位，采取提插捻转法，控制留针时间在10-15min之间，1次/d，疗程为4w。（2）中药浸泡。组方：片姜黄，30g;泽兰叶，15g;制川乌，30g;桂枝，15g;透骨草，30g;乳香，15g;伸筋草，30g;红花，30g;汉防己，30g。加8L清水用大火煎煮至沸腾后，转小火继续煎煮15min左右，将药液晾凉到40-50℃之间，让患者泡手和脚，30min/次，每日1次，疗程为4w。（3）推拿。采取点按、滚和揉等手法，对患者头面部、四肢和背部进行推拿，每日1次，疗程为4w。（4）中药汤剂。组方：海风藤，30g;全蝎，3g;丹参，20g;水蛭，10g;炙甘草，15g;地龙，10g;川芎，10g;木瓜，20g;白芍，10g。加水煎煮，留取汤汁约200ml，于早晚分服，1剂/d，疗程为2w。
1.4 评价指标
用FMA量表评估2组治疗前/后肢体功能：总分100，评分越高，肢体功能就越好。
1.5 疗效判定[3]
按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，肌张力未改善。（2）好转，肌张力改善1级。（3）显效，肌张力改善2级。（好转+显效）/例数*100%即總有效率。
1.6 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 肢体功能分析
针对FMA评分，研究组治疗前（52.37±5.26）分，对照组（52.96±5.41）分，2组比较无显著差异，t=0.2697，P>0.05;研究组治疗后（81.25±4.26）分，对照组（72.58±3.64）分，研究组比对照组高，t=9.7325，P<0.05。
2.2 疗效分析
针对总有效率，研究组95.45%，比对照组79.55%高，P<0.05。如表1。
3 讨论
中医综合康复疗法主要包含推拿、针刺、中药浸泡和中药汤剂等内容，通过推拿治疗能够有效减轻肌肉僵硬症状，通过对相关穴位进行针刺，可起到调节脏腑功能、解除痉挛和疏通经络等作用，通过中药浸泡治疗有助于疏通体内经脉，减轻疼痛程度[4]。此研究选用的中药汤剂中含有白芍、地龙、水蛭、川芎、丹参、海风藤、木瓜和全蝎等，当中，白芍具备平肝敛阴和缓急止痛之功效，地龙具备破血逐瘀之功效，水蛭具备舒经活络之功效，川芎具备行气活血之功效，甘草具备补气和中之功效，丹参具备养血活血之功效，木瓜具备舒经活络与温中燥湿之功效，海风藤具备化瘀通络之功效。诸药合理配伍，可起到破血逐瘀、养血柔肝和行气解痉等作用。此研究，在FMA评分上，研究组治疗后比对照组高，P<0.05;在总有效率上，研究组比对照组高，P<0.05。
综上，中风偏瘫痉挛状态用中医综合康复疗法，利于肢体功能的恢复，及疗效的提升，建议推广。
参考文献：
[1]张伟，柳程林，蒿成亚，等. 中医综合康复疗法治疗中风偏瘫痉挛状态临床观察[J]. 光明中医，2021，36（4）：560-562.
[2]孙洁，王松清. 现代康复训练结合中医综合康复疗法改善中风偏瘫痉挛状态的影响分析[J]. 心理医生，2018，24（18）：90-91.
[3]宋时荣.中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛状态的疗效分析[J]. 世界临床医学，2017，11（5）：155.
[4]范学礼.中医综合康复疗法治疗偏瘫痉挛患者临床研究[J]. 养生保健指南，2018（14）：344.
[5]李慧玲.中医康复综合疗法应用于偏瘫痉挛状态患者临床干预的应用探析[J]. 中国民康医学，2015（6）：85-87.
（山西省阳城县人民医院 山西晋城 048100）