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目的 比较两种开髓方法对下颌切牙双根管的探查情况以及治疗效果.方法 选择拔除的成年人下颌离体切牙共282颗,随机抽签分为观察组和对照组各141颗,其中观察组离体牙按照髓腔所在直线进行开髓,对照组离体牙从舌侧窝进行开髓,揭全髓室顶后记录探查结果.充填根管后从中部将离体牙横断,观察并记录双根管的出现情况以及充填情况.结果 下颌切牙从中横断后统计双根管出现率,观察组为14.89%(21/141),对照组为13.48%(19/141),两组差异无统计学意义(χ2=0.004,P＞0.05).观察组离体下颌切牙的双根管检出率为95.24%(20/141),高于对照组的10.53%(2/141)(χ2=162.082,P＜0.05).结论 在进行下颌切牙根管治疗时可根据具体情况选择沿髓腔所在直线进行开髓,减少因遗漏根管而引起的根管治疗失败的发生率。