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目的 探讨胺碘酮在预防心房颤动(房颤)发作时对心电图P波离散度的影响及作用机制.方法将80例冠心病阵发性房颤患者随机分为两组,40例在常规治疗基础上加用胺碘酮治疗(治疗组),40例只接受常规治疗(对照组),随诊3个月,分别于治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月行心电图检查,测量其最大P波(Pmax)时间,最小P波(Pmin)时限及P波离散度(Pdis).结果治疗组3个月后Pmax无明显变化,Pmin增大,Pdis缩小,而对照组Pmax、Pmin及Pdis无明显变化.两组间Pmin差异有显著意义(P＜0.005),Pdis差异有显著意义(P＜0.001).结论胺碘酮使Pdis缩小可能是其有效预防房颤复发的机制。