护理干预减少普外科患者手术后肺部感染的效果评价

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ymhd_hhxx
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  【摘要】 目的 分析探讨实施护理干预对减少普外科手术患者的效果及影响。方法 选取我院2012年9月——2013年9月收治的普外科手术患者70例,将其随机分为人数相等的观察组和对照组各35例。对观察组患者在实行常规术后护理的基础上,对其进行环境护理、健康饮食教育护理等术前护理以及病情观察等术后护理。对照组患者实行常规术后护理。结果 观察组患者的肺部感染率明显低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对普外科手术患者实行科学有效的护理干预,能够有效降低其肺部感染发生率,并提升护理质量,帮助患者康复。
  【关键词】 护理干预;普外科手术;肺部感染
  在普外科术后,肺部感染极易发生,危急时会威胁生命。为了分析探讨实施护理干预对减少普外科手术患者的效果及影响,文章选取了我院2012年9月——2013年9月实施普外科手术的患者70例,对其展开研究,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 从我院2012年9月——2013年9月收治的普外科手术患者中选取70例,将其随机分为人数相等的观察组与对照组,每组35例。观察组患者中男性患者20例,女性患者15例,年龄范围为18-70岁,平均年龄48.5±1.3岁;对照组患者中男19例,女16例,年龄范围为17-72岁,平均年龄47.3±1.6岁。两组患者在性别、年龄和病情危急度上无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组 患者实行常规术后护理。
  1.2.2 观察组 患者实行以下护理干预。
  1.2.2.1 术前护理干预 第一,环境护理。保持病室清洁、安静,定期通风换气,控制室内温度、湿度适宜。病室内避免摆放鲜花,防止花粉对呼吸道粘膜的刺激[1]。第二,心理护理。护理人员应积极加强与患者之间的交流,对于患者所提出的问题给予一个明确正确的答复,并对普外科手术存在的必要及安全性质进行健康具体的宣讲。在与患者的交流过程中,其语言的选择应尽量使用保护性的语言,对于部分对病情不清楚的患者应进行保密,避免其对手术出现恐惧及排斥心理。第三,健康及饮食护理。告知患者在术前应进行适当的运动,并注意身体的保暖,以免出现应受凉而造成的呼吸道感染。在饮食方面,应遵循少食多餐的原则在饮食选择方面,患者应尽量食用高热量、蛋白以及多维生素的食物,在手术后的6小时内方能进行进食活动,主要是在患者麻醉清醒后从流质食物过渡为普通食物。第四,护理评估。护理人员应对患者的生活习性以及身体情况进行分析,从而对其在普外科手术后可能发生的肺部感染情况进行科学的评估。如患者身体存在着呼吸道疾病史或吸烟史,则应将其视为术后肺部感染的密切观察人群,对其吸烟状况以及呼吸道清洁进行重点护理,以此帮助有效降低其术后的肺部感染率。
  1.2.2.2 术后护理干预 第一,严密观察患者病情。护理人员对术后患者严密观察呼吸频率、深度、节律,监测血氧饱和度,给予有效氧气吸入,随时调整给氧流量,及时进行肺部听诊,判断呼吸音情况,及时清除呼吸道分泌物[2]。护理人员应对输液量以及其速度进行一个科学的掌控,在手术后的早期阶段应尽可能地在24小时进行均匀滴入的输液,以防出现补液量过多或是速度过快的不良情况,晶体过多也会引发患者的肺部水肿。第二,呼吸功能恢复的促进护理。护理人员应在术后对患者进行有效氧的吸入,将监测到的氧饱和度作为依据,对氧流量进行正确调整。另外还应指导患者进行深呼吸活动以及咳嗽排痰。如有患者在术后出现切口疼痛的情况,应给予其适当的止痛药剂,在捂住刀口后进行咳嗽,将身体的肺泡进行有效扩张。患者在术后早期应适当地进行活动,将身体的上肢部位进行运动,改变体位,以此帮助身体中的积血以及废气得到排出,降低肺部感染的概率。
  1.3 观察指标 患者肺部感染的发生率、整体住院时间以及护理服务的满意度。
  1.4 统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析,各项参数以均数±标准差(χ±s)表示,采用t和x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者相关观察指标对比,见表1
  通过表格对比显示,观察组患者的肺部感染率明显低于对照组,服务满意度较高,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  普外科手术患者在术后出现肺部感染的病理原因较为多重化,如麻醉影响、失血量过多以及伤口过于疼痛限制呼吸等[3]。但有效的护理干预对于术后的肺部感染减少会起着重要的作用。护理人员应对肺部感染的相关知识进行熟悉掌握,继而采取有针对性的护理干预措施。在术前及术后对患者进行具体详细的解释说明,指导患者进行深呼吸以及咳痰活动,以此帮助促进肺部活动,降低肺部感染发生的概率。通过环境护理、心理护理、健康及饮食护理、护理评估、严密观察患者病情、呼吸功能恢复的促进护理等护理干预,能够对肺部感染的发生进行有效防控,避免其出现。
  参考文献
  [1] 热依兰末,买合末提.护理干预减少普外科患者手术后肺部感染的效果评价[J].中国医药指南,2012(10):636-637.
  [2] 王新雅,樊全治.综合护理干预在普外科患者护理中的效果[J].吉林医学,2014(01):618.
  [3] 王煨孙,耕耘.腹部手术后肺部并发症相关危险因素分析[J].临床肺科杂志,2010(05):612-613.
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