【摘 要】
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目的:探讨突发群体事件后社区居民创伤后应激障碍(PTSD)和抑郁症发病的相关因素.方法:乌鲁木齐市某突发群体事件后2个月,对事发地之一沿街社区年龄≥15岁的居民931人进行调查
【机 构】
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新疆精神卫生中心,乌鲁木齐,830002
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目的:探讨突发群体事件后社区居民创伤后应激障碍(PTSD)和抑郁症发病的相关因素.方法:乌鲁木齐市某突发群体事件后2个月,对事发地之一沿街社区年龄≥15岁的居民931人进行调查.由精神科医生以美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DSM-Ⅳ-TR)轴Ⅰ障碍临床定式检查患者版进行检查,使用DSM-Ⅳ对各类精神障碍进行诊断,计算PTSD和抑郁症的检出率.用创伤后应激障碍筛查表(PTSD7)、艾森克人格问卷(EPQ)和应付方式问卷(CSQ)评估应激症状和人格及应付方式,分析PTSD和抑郁症发病的相关因素.结果:PTSD检出率为13.5％,抑郁症为8.7％,排在所有精神障碍检出率的前两位.将931人按诊断结果分4组,即无病组(n =705)、PTSD组(n=72)、抑郁症组(n=28)和PTSD抑郁症共病组(n=53).无病组EPQ神经质得分小于其他3组[(5.8±4.8) vs.(10.6±5.1),(10.9±4.9),(14.0±5.2)],PTSD组和抑郁症组小于共病组(均P＜0.01).无病组的CSQ退避、幻想、自责、合理化4个因子得分均低于其他3组,共病组的自责因子得分高于其他3组,无病组和抑郁症组的求助因子得分高于共病组.Logistic回归分析显示,年龄大、事发时暴露程度高,神经质、掩饰性和自责得分高者更容易出现PTSD(OR=1.03 ～ 3.95)和抑郁症(OR=1.04 ～4.33).结论:突发群体事件后社区居民PTSD和抑郁症检出率较高,心理创伤后PTSD和抑郁症发病的危险因素有年龄大、事发时暴露程度高,以及较高水平的神经质、掩饰性和自责.
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