【摘 要】
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该文介绍了近10年来UVB和PUVA治疗银屑病的进展,包括治疗机理研究,治疗方法的改进,副作用的预防等。
【机 构】
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第三军医大学附属新桥医院皮肤科,中国医学科学院皮肤病研究所,中国医学科学院皮肤病研究所
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该文介绍了近10年来UVB和PUVA治疗银屑病的进展,包括治疗机理研究,治疗方法的改进,副作用的预防等。
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急性点滴型银屑病:初起为针尖大的红斑丘疹,几天内迅速扩大,以后中央有鳞屑。典型者为许多损害同时在躯干出现,但头皮和间擦部少见。红斑通常为深红色,有时痒。皮损很少融合。主要发生在10~20多岁。常在咽部链球菌感染后发生。
传染性软疣是一种由痘病毒感染引起的常见的传染性皮肤病。由于近几年在患性传播疾病人群中感染率较高,特别是人类免疫缺陷病毒感染患者患传染性软疣后治疗困难,故进一步引起皮肤科医师的关注。该文就近几年国外对传染性软疣的病原体、流行病学、血清学、软疣与人类免疫缺陷病毒感染、临床特征与诊断以及治疗等方面的情况及进展进行介绍。
外用皮质类固醇(CS)是治疗儿童异位性皮炎(AD)较为有效的方法之一,但其主要副作用是肾上腺皮质功能受抑制。作者用小剂量促肾上腺皮质激素(ACTH,500ng/1.73m2体表面积)试验,对14例使用CS治疗的AD患儿进行了检查,以了解肾上腺功能,并与身材矮小的正常儿童进行对照。
中波紫外线是到达地球表面的紫外线中引起机体生物学效应的主要光谱,对机体细胞免疫具有抑制作用。其发生机理可能是通过影响表皮郎格罕细胞的功能、形态,从而产生免疫抑制反应。也可能是通过角朊细胞分泌细胞因子如α-肿瘤坏死因子、白介素-1、白介素-10、粒细胞-单核细胞集落刺激因子等间接发挥作用。位于皮肤角质层作为光受体的尿刊酸及皮肤靶细胞DNA的直接损伤亦与中波紫外线诱发的免疫抑制作用有关。
该文回顾了近几年来真菌病免疫抑制动物模型的研究情况,包括曲霉病的原发性肺曲霉病免疫抑制小鼠模型,复发性肺曲霉病免疫抑制大鼠模型,侵袭性肺曲霉免疫抑制兔模型;念珠菌病的免疫抑制小鼠和大鼠模型;镰刀菌病的免疫抑制小鼠模型;隐球菌病的小鼠模型;接合菌病的免疫受损小鼠模型。
报告1例47岁白人男性病例,以左侧乳头和乳晕色素沉着、发硬、渗出并结痂3年为主诉而求医。
例1,男性,62岁,气急伴泛发皮疹5天。无前驱感染、外伤或日晒史。体检:体温38.3℃,呼吸28~32次,可闻及双肺底?
刺激性接触性皮炎是最常见的职业性皮肤病,因在可采取有效的防护措施特别是在高危人群中,所以研究人员在易感个体的筛选方法方面作了大量的工作,但刺激试验的预测价值尚未在前瞻性研究中得到证实。
临床可见产生超抗原性毒素的金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌的皮肤或咽部感染与银屑病发病及症状加重有关。细菌超抗原能选择性激活表达特异T细胞受体VβT细胞,并使之增殖,诱导细胞因子释放,银屑病皮损中Vβ2+、Vβ5.1+T细胞增多,可能与细菌超抗原金葡菌肠毒素B、胃蛋白酶纯化的M5、链球菌致热性外毒素A、C有关;其中链球菌M蛋白与50kD角蛋白间存在结构同源性和免疫交叉反应性。推测细菌超抗原在T细胞水平
曲尼司特(tranilast),N-(3,4-二甲氧肉桂酰基)邻氨基苯甲酸是用于临床的一种抗过敏药,它能有效地治疗光泽苔藓、瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、过敏性疾患和荨麻疹。作者曾试用此药治疗几种纤维化皮肤病,包括硬皮病、瘢痕疙瘩、环状肉芽肿和结节病。该文报告两例皮肤结节病治疗3个月的结果。