浅析120例呼吸内科重症患者的护理效果

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  【摘 要】目的:探讨呼吸内科重症患者的护理成效研究。方法:随机抽取我院2012年1月~2013年12月所收治的呼吸内科重症患者120例临床治疗资料进行回顾性分析。结果:本次研究中的在120例呼吸内科重症患者,死亡9例,其余111例患者好转出院。结论:全面了解呼吸内科重症患者病情,做好与患者的良好交流,密切观察病情变化,做好各项基础护理,积极预防并发症,才能成功的救治患者,提高治愈率。
  【关键词】呼吸重症;护理措施;临床效果
  【中图分类号】R473 【文章编号】1004-7484(2014)04-2203-01
  重症呼吸病症是呼吸内科临床上常见疾病,患者常表现出呼吸窘迫,容易出现并发症,使患者的身心造成严重创伤。[1]因此,重症呼吸系统疾病通过临床对症治疗外,更需要科学合理的护理方法进行呵护,才能促进患者病情好转。[2]本文笔者对我院120例呼吸内科重症患者的临床护理资料进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本组120例患者,男68例,女52例,年龄在17~79岁之间,平均年龄为53.45±3.62岁;其中阻塞性肺气肿患者35例,支气管炎、阻塞性肺病患者56例、支气管扩张患者29例。
  1.2 方法
  1.2.1严密观察患者病情变化情况
  第一,呼吸观察。患者出现咳嗽、咳粘痰(不易咳出)、呼气性呼吸困难、哮鸣音,甚至被迫经常坐起。若患者发病严重,常出现张口用力喘气、额头冒虚汗等症状。第二,意识观察。护理人员要密切观察患者的意识状态(如是否精神不振、白天嗜睡、反应迟钝),并给予相应救护处理。第三,观察咳嗽咯痰情况。对患者咳痰颜色、气味进行观察,注意是否为血性泡沫痰。
  1.2.2 基本护理措施
  首先,护理人员向患者认真宣传呼吸疾病的相关常识,充分了解心理状态,指导患者对自己的有正确的了解和认知,鼓励患者树立战胜疾病的信心,使其主动积极配合临床治疗。[3]其次,针对不同病因患者分别安置,并保持病室内空气清新、洁净、温湿度适宜,做好通风良好,避免刺激性气味混入,对病室用具定期消毒。再者,根据患者的不同病情选用最合理的抗菌药物进行治疗,并配合营养支持治疗,指导患者少量多餐易消化、营养丰富的食物。
  2结果
  120例呼吸内科重症患者通过我们科学的、合理的、有效的临床治疗和护理,有111例患者好转出院,占92.5%;死亡9例,占7.5%;总体临床预后效果显著。
  3讨论
  临床实践中,呼吸内科重症患者是老年人居多,且老年人常患有多种疾病,一旦出现呼吸急促、反应变慢,运动能力弱、不能持久等重症呼吸疾病,非常容易导致并发症发生,病情十分危险,甚至危及生命,给患者的身心带来极大损伤,后果不堪设想,必须引起广泛重视。因此,一旦发病要及时送医院接受专业治疗和护理,使病情转危为安。
  首先,呼吸内科重症患者的临床护理中存在护理安全隐患,必须给予相应对策,促进病情好转。[4]在日常饮食起居过程中,稍有不注意就会难免发生意外。因此,护理人员要病室内外干净整洁、清除污染源、设立安全防护栏、搀扶出入;在饮食方面,以易消化清淡食物为主,多食富含高蛋白、高纤维素的半流质饮食,且忌食辛辣有刺激性气味食物,严格戒烟戒酒;另外,护理人员严密监测患者的呼吸、痰色与性质变化、脉搏频率与节律,一旦发现患者出现精神不振、白天嗜睡、呼吸窘迫等症状,要引起格外的注意,及时向主治医生汇报,并做好相应的保护性救护措施。
  其次,当重症呼吸病症患者的病情好转期后的护理尤为重要。患者病情好转期,护理人员要指导患者进行有氧呼吸锻炼,提高自身机体免疫力。坚持戒烟戒酒,避免接触烟雾、粉尘和刺激性气体,注意合理、清淡饮食,从而保护患者的呼吸功能的良好恢复。同时,指导患者做好个人卫生及劳动保护,叮嘱患者适当增减衣帽,做好保暖,预防受凉感冒。[5]同时,指导患者合理用药,根据患者病情严重程度、病原菌、主要致病菌合理选用抗生素进行抗感染治疗,并配给祛痰、镇咳药物排痰,保持患者呼吸道畅通。医护人员在日常的护理过程中密切观察患者情绪的变化,不断改变护理措施,保持患者良好的心理,这样有利于患者病情的恢复。
  总之,呼吸内科重症患者的治疗,不仅依靠针对性药物治疗,同时需要配合良好的整体护理措施,才能促进患者早日转危为安,减少临床并发症的发生率,提高患者的生活质量,具有重要的临床实践意义,值得我们不断研究和探讨。
  参考文献
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