高原地区(拉萨)颅脑交通伤的特点及救治分析

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目的 探讨现代高原交通事故所致颅脑伤的特点及治疗措施。方法 回顾性分析本科近7年间收治的拉萨市交通事故所致颅脑伤656例。其中男性532例,女性124例;平均年龄32.6岁。本组轻型颅脑损伤123例,中型241例,重型292例。结果 汽车交通事故为本组病例颅脑损伤的主要交通事故原因,出租车为肇事高发车群。高发时间在7~9月份。本组手术治疗273例;非手术治疗383例。其中轻型颅脑损伤无一例重残或死亡;中型颅脑损伤重残42例,死亡12例,重残、死亡率为8.2%;重型颅脑损伤重残66例,死亡123例,重残、死亡率为28.8%。结论 (1)拉萨市出租车肇事是造成颅脑交通伤的重要原因,7~9月为高发时问;(2)高原低氧环境,常致颅脑损伤伤情加重,进展快,特点是伤情重,合并伤多,死亡及致残率高。尽早清除颅内血肿,去大骨瓣减压,亚低温治疗,维持内环境稳定及防治并发症等措施,可改善重型颅脑损伤的预后。
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