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目的
研究老年期抑郁患者额叶和海马的磁共振氢质子波谱(1H-MRS)异常,探讨其与认知功能损害的关系,并比较缓解期与发作期波谱的变化。
方法20例老年期抑郁患者及20例健康老年人进行磁共振常规扫描及1H-MRS检查,计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)和胆碱(Cho)/Cr比值,比较两组间比值变化。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA),进行神经心理学评估,分析MoCA评分与波谱异常间的关系。
结果老年期抑郁患者MoCA总分明显低于对照组(P<0.01),注意、视空间与执行功能、语言、延迟记忆四个分量表评分亦明显低于对照组(P<0.01);抑郁组双侧额叶NAA/Cr低于对照组(P<0.05),双侧海马NAA/Cr也低于对照组(P<0.01),两组间Cho/Cr差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析视空间与执行功能(r=0.71、0.62)、语言(r=0.79、0.77)、延迟记忆(r=0.62、0.61)及MoCA总分(r=0.72、0.68)与双侧额叶NAA/Cr中度相关,延迟记忆与双侧海马NAA/Cr中度相关(r=0.81、0.76)。
结论老年期抑郁患者双侧额叶和海马NAA/Cr下降,认知功能受损,两者中度相关。