一手多指离断再植的体会

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingz450519
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本文报告用显微外科技术施行输精管吻合术57例,47例得到随访。在随访的47例中,有8例为结扎术后出现阳萎症状,作吻合复通后症状很快好转,性功能恢复正常。有4例为结扎术后出现痛性结节,也在吻合复通后疼痛随之消失。另有35例为要求恢复生育者,随访精液检查均发现有活动精子,35例中28例配偶已生育或妊娠,妊娠率为80%。用显微外科吻合输精管可以提高术后的通畅率和妊娠率,获及良好效果。其重要因素有三:(1
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1978年12月至1988年11月,再植断指共549例802指。男:女为3:1,年龄1~53岁。成活728指,总成活率为90.8%。其中末节断指再植139指,成活131指;小儿断指再植78指,成活68指;拇指旋转撕脱性离断再植30指,成活27指。双侧多指离断再植38指,成活37指。本文对以上断指的再植特点进行了陈述,并对如何提高断指再植成活率与成功率有关问题进行讨论。
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本文报告了精索内静脉结扎后转流至腹壁下静脉治疗精索静脉曲张40例。疗效满意,28例手术当天曲张静脉完全消失,17例合并不育者中2例已育,5例精液质量明显好转。文章还讨论了手术方法、手术时机及优缺点。
作者自1980年3月~1987年3月采用自体腓肠神经作跨面移植神经植入一期治疗面瘫17例。术后随访13例中最长时间为7年,最短1年6个月,面部功能均已完全恢复。作者认为此种治疗方法较符合面部运动的生理性,手术简单,效果令人满意。文中对手术的适应证,操作时注意点和手术后面部恢复程度的评定亦作了简短讨论。
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本文报道应用显微外科技术治疗四肢严重创伤215例,成功208例,失败7例,成功率96.7%。讨论了采用带血管蒂的皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣转位移植修复四肢创伤时,解剖层次清楚,一期复盖创面和修复深部组织。
期刊
本文报告小腿内侧逆行筋膜皮瓣是以胫后动脉下皮肤穿支动脉1~3支为基础的皮瓣。临床治疗3例胫骨下端骨折感染伴钢板外露病例,效果良好。该皮瓣不切断血管、不含肌肉。适用于胫前下1/3、踝关节周围和足底后部的修复。同时操作简单,是修复上列部位的最佳皮瓣。