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目的系统评价推拿治疗原发性痛经(PD)的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,搜集有关推拿治疗PD的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年1月6日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括758例PD患者。Meta分析结果显示,推拿与其他干预措施相比,其临床总有效率[RR=1.21,95%CI(1.14,1.29),P<0.05]更高,更能改善痛经症状评分[MD=–2.59,95%CI(–3.08,–2.29),P<0.05]。亚组分析结果显示,推拿的临床有效率优于中药[RR=1.24,95%CI(1.15,1.34)],也优于西药[RR=1.14,95%CI(1.03,1.26)]。结论现有有限证据提示,推拿治疗原发性痛经与常规药物相比,可能有一定优势。但由于纳入研究质量所限,结论尚需高质量的临床试验进一步验证。