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患者 女,60岁。活动后心悸、气促5年。查体:心尖搏动位于第5肋间右锁骨中线外1cm处,胸骨右缘第2肋间闻及舒张期杂音,周围血管征阳性。胸部X线片、胸腹部CT均显示完全性内脏反位(图1)。冠状动脉造影显示右冠状动脉未显影。超声心动网提示:主动脉瓣膜形态、结构未见异常,舒张期中度至重度反流。心电图示:心房颤动,右位心,左心室肥厚。术前诊断:内脏全反位,右冠状动脉缺如,主动脉瓣关闭不全。