这种病“偏爱”青少年男性

来源 :健康博览 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhubajie527
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  前些日子河南小伙子阿力的两条大腿突然巨痛无比,走不动路,甚至站不起来。去医院检查后,医生告诉阿力,疼痛是强直性脊柱炎导致的。
  后来,阿力的妻子告诉医生,其实阿力的哥哥也患有强直性脊柱炎。
  强直性脊柱炎是什么?
  强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性疾病,主要会影响到骶骼关节、脊柱、脊柱旁软組织及外周关节。严重的可能完全丧失劳动能力,一辈子只能在轮椅上生活。最常见的症状是腰部疼痛、僵硬、不适,关节间断性疼痛并伴有明显僵直,多数患者会有腰部僵硬感,僵硬感在早晨刚起床和久坐后更为明显。
  这种病最“偏爱”青少年男性,尤其是15~30岁、有家族病史的男性,如果出现不明原因的腰、背、膝、腿、关节疼痛,请一定提高警惕,尽早到医院检查。
  得了强直性脊柱炎会有哪些症状?
  ●骶髂关节炎:90%的AS患者最早会感受到腰痛、两侧臀部疼痛,疼痛感可放射至大腿。腰骶部僵硬,按压或伸展骶髂关节也会疼痛。
  ●腰椎:下背部和腰部活动不灵活。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛:后期可能有腰肌萎缩。
  ●胸椎:背痛、前胸和侧胸痛,最终会发展成驼背畸形。吸气、咳嗽或打喷嚏时,胸痛可能会加重。
  ●颈椎:先有颈椎疼痛,沿颈部向头部、臂部放射。头部不再灵活,上仰、侧弯或转动都比较困难。严重时,患者只能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。
  ●周围关节:约一半强直性脊椎炎患者有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。
  强直性脊柱炎有哪些常见的并发症?
  ●心脏病变
  主动脉瓣病变较为常见:
  累及冠状动脉时会发生心绞痛;
  少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。
  ●眼部病变
  25%的强直性脊柱炎患者出现结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎。
  与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。
  ●肺部病变
  少数AS患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
  ●神经系统病变
  AS后期可侵犯马尾,导致马尾综合征,表现为下肢或臀部神经根性疼痛。
  ●肾及前列腺病变
  AS可有发生’肾病的报告,但极少发生。
  强直性脊柱炎该怎么治疗?
  遗憾的是,目前还没有根治AS的方法。
  但是如果能及时诊断、治疗,就可以很好地缓解症状、修复和改善病变组织:防止脊柱和髋关节的僵直畸形,最大限度保持关节功能,防止残疾。
  一般治疗
  ●患者教育
  让患者了解这种病,了解药物作用和可能的副作用,有助于主动积极配合治疗。指导患者戒烟:保证脊柱最佳功能位置:鼓励患者保持乐观,并得到亲人朋友的关爱和支持。
  ●康复体疗
  常做深呼吸、扩胸、屈膝、屈髓、弯腰和转头、转体等运动。切忌长久卧床,不愿活动,这样只会使病情加重。
  ●物理治疗
  可用热水浴、水盆浴或矿泉、温泉浴等热疗,增加局部血液循环,使肌肉松弛,缓解疼痛,有利于关节活动,防止畸形。药物及手术治疗
  ●非甾体抗炎药(NSAIDs)NSAIDs可改善脊柱或是外周关节疾病的症状。所有NSAIDs均可减缓疼痛和僵硬感,但对骨性强直的进展过程没有影响。
  ●缓解病情的药物
  柳氨磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等。
  ●生物制剂
  抗肿瘤坏死因子(TNT-a)治疗AS较为有效,临床上常用的有依那西普、英利昔单抗、阿达木单抗等。
  ●糖皮质激素
  只有当AS患者有严重关节炎症状、明显关节腔积液,以及内脏器官受累、严重血管炎等危重现象,才考虑用激素。小剂量,疗程不宜长,一旦有效,尽早撤减。
  ●注射疗法
  可对局部关节或肌腱行糖皮质激素或臭氧注射治疗,对于持续性滑膜炎等有较好疗效。
  ●手术治疗
  已发生关节畸形半年以上的人,可根据具体情况手术治疗,如肌腱松解术、滑膜切除术、关节融合术、关节成形术及关节置换术等。
其他文献
俗话说,七坐八爬周会走,这是婴儿正常生理发育规律,其中爬行是宝宝生长发育过程中的一个重要阶段,也是宝宝大运动发育中非常重要的阶段。但是有相当一部分宝宝并没有完全遵循这个规律,有的宝宝很晚才会爬。有的爸爸妈妈则希望自家宝宝聪明到不需要爬就直接走。  导致宝宝不会爬的因素有很多,包括:  ●環境因素:比如活动空间较小,没有给宝宝提供足够的可以练习爬行技能的条件。此外,如果宝宝在冬天时正好处于爬行的关键
期刊
乡级政府机构改革是以对乡政府的治理角色认知为基础的,对乡政府角色的片面认知导致了"约束"型的行政改革导向.在压力型体制与村民自治背景下,乡政府扮演了两个互相冲突的角
<正>很多糖尿病患者都会有这样的困惑,得了糖尿病究竟可不可以吃水果呢?首先,我要非常明确地告诉大家,糖尿病患者是可以吃水果的。我们日常所食用的大部分水果,绝大部分由水
期刊
电视新闻评论的出现与勃兴从根本上而言是对我国社会改革发展的深入回应,其在新闻的理念、制作和传播上皆产生了划时代的意义。电视新闻评论因其内在的社会品质、凸显的社会功
耳朵是人体一个重要器官,除了听觉外,也兼具保持身体平衡的机能。耳可分为耳廓、外耳道、中耳和内耳几部分。宝宝的耳朵娇嫩,听力也在发育中,如果耳的任何一部份受损,结果都
小李是一位白领,平时很少自己开伙做饭,基本靠早餐店、食堂和外卖满足三餐的需求。我国"三减三健"行动中提出,成年人每日盐摄入量不超过5克,而2012年中国居民营养与健康状况
今年1月,一位45岁的中年男子在杭州某体育中心售票处附近突然倒地,不省人事,被120急救车送至浙江医院抢救,但最终还是没能救回来。为什么心血管事件盯上了青壮年?专家认为,对于心血
古蜀城市和美索不达米亚城市的起源时间先后不一,位置相距遥远,但两地城市的繁盛时期大致相当,都有过繁荣的城市经济,对外贸易十分引人注目.但两地对外贸易的内容,形式及使用
在计划经济体制下形成的审批制度,给政府职能转变带来了一定的阻力.在市场经济体制建立和政治体制改革的过程中,要对审批制度进行合理的经济分析,建立正当的利益标准以及公正
单纯疱疹是什么 由单纯疱疹病毒(简称HSV)引起。多数由HSVI型引起,有时HSVII也可引起。单纯疱疹有传染性吗2单纯疱疹主要通过直接接触传染,也可通过间接接触传染。因此有患有单纯