目的探讨骨化三醇联合钙尔奇D对老年女性2型糖尿病患者骨代谢的影响。方法 2011年7月至2012年6月本院老年科及内分泌科45例≥65岁女性糖尿病住院患者,其中对照组23例,患者每晚口服1片钙尔奇D(疗程6个月),每片含碳酸钙1.5 g(相当于钙600 mg,维生素D3125IU);治疗组22例,患者每晚口服骨化三醇0.25μg联合1片钙尔奇D(疗程6个月),两组患者基础用药无明显差异,具有可比性。对比分析两组患者体重,腰围,BMI,血清血糖,血脂,肾功能,血钙,血磷,碱性磷酸酶,糖化血红蛋白,尿微量白蛋白/尿肌酐,Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTx),Ⅰ型胶原氨基末端肽(PINP),右跟骨超声骨密度。结果两组患者体重、腰围、BMI,血糖、血脂、肾功能,糖化血红蛋白,尿微量白蛋白/尿肌酐参数均无统计学差异;而骨化三醇联合钙尔奇D治疗组患者的血钙水平明显高于对照组,差异有统计学意义(2.51±0.16 vs.2.08±0.15,P<0.05);CTx明显低于对照组,差异有统计学意义(0.385±0.28 vs.0.644±0.31,P<0.01);跟骨超声骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义(0.618±0.108 vs.0.402±0.133,P<0.05)。结论骨化三醇联合钙尔奇D明显降低老年女性2型糖尿病患者的骨吸收,改善骨代谢,增加骨密度。