目的 调查某钢铁厂工人职业应激因素和应激结局水平及其影响因素,并探讨职业应激和心理健康作为企业健康促进效果评价指标的可行性.方法 使用整群抽样方法对某钢铁厂1039名工人进行横断面调查,问卷内容主要包括职业应激因素、技术利用水平、工作控制水平、心理健康状况和睡眠障碍等.结果 有54.5%的工人报告"工作不允许出错",47.6%的工人报告"工作责任太大".男性工作应激因素评分高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).不同文化程度组问心理健康、技术利用程度、工作控制水平和睡眠障碍评分差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),高文化程度组技术利用程度、工作控制水平评分高于低文化程度组,文化程度越低,心理健康状态越差.不同年龄组间技术利用程度、工作控制水平和睡眠障碍评分差异有统计学意义(P<0.01),高年龄组技术利用程度和工作控制水平评分高于低年龄组.不同工龄组间技术利用程度评分差异有统计学意义(P<0.05).工龄31-40年组心理状态最差,工龄21-30年组工作需要技术最多,睡眠障碍倾向最大.不同工种组间技术利用程度评分差异有统计学意义(P＜0.01),桁车工组工作应激因素最多,仪表工组工作需要技术最多,管理人员工作控制水平最高.职业应激因素评分与睡眠障碍评分呈明显的正相关(r=0.37,P<0.01),工作控制水平评分与心理健康评分呈明显的负相关(r=0.19,P<0.01).结论 钢铁厂工人工作中职业应激因素与健康结局有关,应将心理健康指标纳入企业健康促进效果评估体系。