呼吸机相关性肺炎的诊疗进展

来源 :中国医刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wondercn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生在患者接受气管插管或气管切开进行机械通气48h后至撤机、拔管后48h内,是一种特殊类型的院内感染的肺实质性炎症[1],其发生率和病死率均较高,可不同程度地延迟患者撤机时间,增加住院费用及死亡风险。因此,VAP的早期诊断和治疗在改善患者预后方面极为重要,也是临床医生目前所面临的巨大挑战。
其他文献
数字减影血管造影成像设备(DSA)是数字电子、计算机科学、电视投影技术与传统X线血管造影等多领域、多学科相结合的高科技检查设备。临床工作中该设备为医生提供高分辨率的血管图像及精确的血管位置或病变情况。该设备极大鼓舞了介入诊断治疗技术的发展,为患者健康带来福音[1]。因设备本身工作时可能产生一定剂量的辐射危害,为保障工作人员及人民群众的健康安全,为从根本限制甚至根除可能的职业病危害,依据法规要求,对我市某医院的DSA设备及机房外周环境进行检测,现将检测结果报告如下。
目的构建钙调蛋白结构域来源小分子多肽(EF-hand 4,a.a 113-148),建立一种简便、直观、快速检测EF-hand 4的电泳方法。方法通过固相合成法构建EF-hand 4。采用分离胶为16.5%T的Tricine-SDS-PAGE凝胶电泳法检测多肽,CS Analyzer 3.0软件对EF-hand 4多肽条带进行纯度分析,GST pull-down方法检测EF-hand 4的生物学活性。结果Tricine-SDS-PAGE凝胶电泳结果显示,在约4×103处可见EF-ha
当前,随着生活节奏的加快,生活压力的增大,导致精神科患病人群明显增多。以强迫症为例,强迫症作为慢性精神障碍疾病,具有反复发作以及高致残表现。关于此疾病的发病机制尚未完全明确,除给予患者心理干预外,需以药物治疗促进患者强迫症状改善,为了提升药物治疗效果,临床上建议联合用药。基于此,本文探讨阿立哌唑联合舍曲林治疗强迫症患者的临床观察,现报告如下。
腹部手术治疗期间,患者需要接受全身麻醉。在全麻苏醒期,因受到麻醉药物、术后不良刺激、心理应激的影响,患者容易出现躁动的情况,产生无意识动作、言语、行为等异常表现,往往会导致非计划拔管的发生,严重则会出现手术切口裂开、出血等情况,应积极加以防控,妥善予以处理,减少全麻苏醒期躁动对于手术治疗恢复的负面影响。本文通过对315例腹部手术患者全麻苏醒期的监测,分析手术室麻醉苏醒护理的实施效果,现报告如下。
选取2016年6月至2018年6月我院临床诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)足月新生儿43例(HIE组),无缺氧病史、因怀疑产伤或其他原因行MRI检查的正常足月新生儿37例(对照组)。本研究经医院伦理委员会批准,入选新生儿家长均知情同意并签署知情同意书。入选新生儿均行常规磁共振成像(T1WI、T2WI、T2FLAIR)及三维动脉自旋标记(3DASL)、弥散加权成像(DWI)检查。测量并比较2组感兴趣区(基底节区、顶叶皮质及半卵圆区)的相对脑血流量(rCBF)和表观扩散系数(ADC)。采用受试者工作特征(ROC
哮喘是危害性较大的呼吸道疾病,老年人发病率达3%~10%,该病用药方案较多,且治疗难度大[1].临床中多采用吸氧、祛痰等方式对该类患者进行治疗,但治疗效果及预后不佳,患者认可度不
期刊
目的建立糖尿病大鼠动物模型,探讨曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌组织氧化应激水平和内质网应激水平的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机平均分为对照组(C组)、糖尿病组(DM组)、糖尿病+曲美他嗪治疗组(TDM组)。C组予标准饲料;DM组和TDM组予高脂饲料,喂养4周后一次性腹腔注射链脲佐菌素(30 mg/kg);TDM组予曲美他嗪(20 mg·kg-1·d-1)灌胃,C组和DM组予等量盐水灌胃,持续4周。观察曲美他嗪对糖尿病心肌损伤的影响。通过免疫组织化学染色和Wes
经阴道分娩和剖宫产是分娩的两种方式.有研究证实[1],约有50%的产妇在分娩中选择剖宫产分娩,无论何种原因,在实施剖宫产后产妇子宫均会受到一定损伤.对于存在瘢痕子宫且再次妊
期刊
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)均为甲状腺自身抗体(ATA),是目前公认的自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的血清学标志物和重要诊断指标[1]。目前国内外有众多关于孕期甲状腺抗体的水平与孕妇血糖水平的研究,但两者的关联性以及甲状腺抗体的水平是否会影响妊娠期糖尿病(GDM)的发生仍存在争议。本文以423例患者为例,探讨妊娠期自身免疫性甲状腺抗体对糖代谢的影响,现报告如下。
目的探讨神经内镜联合多模态神经导航系统手术切除无功能性垂体大腺瘤的临床应用价值。方法回顾性分析76例采用神经内镜手术切除无功能性垂体大腺瘤患者的临床资料,其中,38例在多模态神经导航系统辅助下切除肿瘤(观察组),38例在无术中多模态神经系统导航辅助下对肿瘤进行切除(对照组)。对2组患者肿瘤的手术切除情况、术后并发症以及患者预后进行统计分析。结果观察组术中出血量及术后并发症少于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的手术时间、垂体瘤全切率、术后住院时间、视野改善率和肿瘤复发率均无统计学