胃巨大癌肉瘤伴出血一例

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患者,男,61岁,因"黑便3个月余"入院.胃镜检查:贲门-胃底肿块(图1).组织活枪病理报告:胃底中-低分化腺癌.腹部CT:胃底小弯侧肿块,考虑为胃癌;肝左外叶结节影,考虑为转移灶(图2).B超双重造造影提示肿块呈快进快退,胃底胃壁增厚,左肝内占位(转移性的可能),腹腔多发淋巴结肿大.查体:贫血貌,面色苍白,四肢远端皮肤苍白,剑突下局部深压痛.血常规检查:血红蛋白61g/L.择期行手术治疗,术式为全胃切除、左肝下缘部分切除、食管空肠Roux-en-Y吻合,D2淋巴清扫。

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腹部切口疝是腹部外科手术的严重并发症,发生率约11%-23%~([1]),可单纯组织缝合修补,但复发率较高.用补片进行无张力修补大大降低了切口疝的复发率,但仍可高达32%,因此切口疝补片修补术后复发是疝与腹壁外科医师面临的一重要难题.我们回顾性分析我院收治的切口疝行补片修补术后复发的8例患者的临床资料,现报告如下。
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胃肠道肿瘤患者术前大多数存在不同程度的营养不良和免疫功能低下,手术创伤进一步加重机体的代谢紊乱和免疫功能损害,因此,术后营养支持对于改善患者的营养状态和免疫功能十分重要.结构脂肪乳剂(structoglyceride,STG)在水解、氧化利用及产热作用均明显高于传统的长链脂肪乳剂(long chain triglycerides,LCT)[1],并且与中/长链脂肪乳(medium chain tr
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目的 讨论术中失血量与进展期胃癌根治术后复发率及预后的关系.方法 自2003年1月至2005年12月收治行根治性手术的进展期胃癌患者157例,收集术中失血量、肿瘤浸润深度(T期)、术后化疗、淋巴结转移情况、围手术期输血、术后肿瘤复发情况及生存时间等资料,观察术中失血量对术后肿瘤复发及生存时间的影响.结果 腹膜复发组术中失血量(517±287)ml高于无腹膜复发组(372±253)ml(P<0.05
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