阿糖胞苷、阿克拉霉素联合G-CSF治疗急性髓系白血病的疗效观察

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目的探讨AA联合G-CSF方案治疗复发性AML的可行性和安全性。方法将我科2006年2月—2009年5月收治的47例复发性AML患者按入院顺序随机分为观察组24例和对照组23例。对照组选用AA方案:阿糖胞苷(Aar-C)100~150mg/d、阿克拉霉素(ACR)20mg/d静脉注射,共10d。观察组在对照组基础上给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)皮下注射,200μg/d,共10d。观察两组患者临床疗效,并记录用药后骨髓抑制、胃肠道反应、口腔溃疡、感染、肛周疼痛及重要脏器毒性等不良反应。结果观察组24例中,CR 17例(70.83%),PR5例(20.83%),NR 2例(8.34%),总有效率91.66%;对照组23例中,CR 11例(47.82%),PR6例(26.09%),NR6例(26.09%),总有效率73.91%。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均有不同程度的骨髓抑制和肝肾功能损伤,并伴不同程度肺部感染。其中粒缺和发热持续时间分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AA联合G-CSF方案治疗复发性AML不仅有较高的临床缓解率,且毒不良反应小,可作为复发性AML的一种较好选择。
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