【摘 要】
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目的评价老年患者瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统的效能,并探讨持续静脉输注异丙酚对其效能的影响.方法择期手术老年患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄65～75岁,体重50～71 kg,随机分为R组和
【机 构】
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郑州大学第一附属医院麻醉科,郑州大学化学分析测试中心
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目的评价老年患者瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统的效能,并探讨持续静脉输注异丙酚对其效能的影响.方法择期手术老年患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄65～75岁,体重50～71 kg,随机分为R组和RP组.两组均TCI(TCI-Ⅰ型泵Minto药代动力学参数)瑞芬太尼30 min,血浆靶浓度5ng·ml-1;RP组同时复合异丙酚(5mg·kg-1·h-1)静脉输注.维持瑞芬太尼的靶浓度和异丙酚的输注速率不变.连续监测BIS、MAP、HR、SpO2,于TCI达靶浓度后1、3、5、10、15、20、25、30 min分别采集桡动脉血,测定瑞芬太尼血浆浓度.计算执行误差(PE)、PE的中位数(MDPE)、PE绝对值的中位数(MDAPE)及摆动度.结果R组MDPE、MDAPE、摆动度分别为-16.8%、23.9%和8.3%;RP组分别为-15.5%、21.7%和10.7%,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组瑞芬太尼实测血浆浓度均低于血浆靶浓度(P＜0.05);两组瑞芬太尼实测血浆浓度组间及组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论瑞芬太尼TCI系统(Minto药代动力学参数)用于老年患者可满足临床要求,复合异丙酚(5 mg·kg-1·h-1)静脉输注对瑞芬太尼TCI系统效能无影响.
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