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1：病例介绍 丁莉，女，23岁，因停经39+2周，自觉胎动减少2天于2013年5月4日12：43分入院。查T 37℃,P 80次／分，R 20次／分，BP 100／80mmHg,神智清楚，心肺正常，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹围86cm，宫底32cm，胎位LOA,胎心音132次／分，胎膜未破，无宫缩，骨盆外测量，髂前上棘间径21cm，髂嵴间径25cm，骶耻外径17cm坐骨结节间径7cm，耻骨弓＜80°，肛诊，先露头“-5”宫口未开。辅助检查，B超，单活胎，胎盘Ⅲ级，双顶径92cm，股骨长7mm，最大羊水暗区50mm，胎心监测（NST），胎心基线130次／分，胎动时胎心加速持续＜5秒，胎心波动幅度＜5bmp，20分钟内无胎动，因胎心宫内窘迫，均小骨盆，经必要术前准备，急诊行剖宫产，术后当日在静脉滴入缩宫素约5分钟时，该产妇下腹部痛明显，并逐渐感胸闷，气促，呼吸困难伴窒息感，不能平卧，伴有咳嗽，少许咳痰，无胸痛，腹胀。查， T 36.6℃，P 140次／分，R40次／分，BP150／100mmHg，一般情况差，端坐呼吸，意识清楚，烦躁不安，面色稍苍白，口唇稍青紫，皮肤潮冷，大汗淋漓，双肺呼吸音粗糙，广泛哮喘音，双下肺可闻及湿罗音，喀少许白色泡沫痰，心率150次／分，节律齐各瓣膜听诊未闻及病理杂音。腹软，肝脾未扪及，全腹无压痛及反跳痛，双肾区无叩痛。