【摘 要】
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目的 探究绝经后子宫异常出血患者发生子宫内膜癌的危险因素,并对其发生风险进行预测.方法 选取2017年6月至2020年6月于东莞东华医院就诊的162例绝经后子宫异常出血患者作为研究对象,根据病理检查结果分为良性病变组(n=104)和子宫内膜癌组(n=58);选取2020年7月至12月于东莞东华医院就诊的52例绝经后子宫异常出血患者作为模型验证对象.收集研究对象的临床资料并进行比较,将有差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,采用独立影响因素构建子宫内膜癌发生风险的预测模型,使用验证集数据对预测模型效
【机 构】
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东莞东华医院妇科,广东 东莞523000
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目的 探究绝经后子宫异常出血患者发生子宫内膜癌的危险因素,并对其发生风险进行预测.方法 选取2017年6月至2020年6月于东莞东华医院就诊的162例绝经后子宫异常出血患者作为研究对象,根据病理检查结果分为良性病变组(n=104)和子宫内膜癌组(n=58);选取2020年7月至12月于东莞东华医院就诊的52例绝经后子宫异常出血患者作为模型验证对象.收集研究对象的临床资料并进行比较,将有差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,采用独立影响因素构建子宫内膜癌发生风险的预测模型,使用验证集数据对预测模型效能进行评价.结果 子宫内膜癌组患者的绝经年限、体重指数(BMI)、糖类抗原125(CA125)水平、人附睾分泌蛋白4(HE4)水平高于良性病变组,合并高血压、糖尿病、子宫肌瘤及子宫内膜增厚>10mm的患者占比均高于良性病变组(P28kg/m2、HE4>55pmol/L、CA125>21U/mL、子宫内膜增厚>10mm是绝经后子宫异常出血患者发生子宫内膜癌的独立危险因素(P<0.05).将上述因素纳入用于评估患者子宫内膜癌发生风险的列线图模型,经过一致性系数和校准曲线检验,表明预测值与实际观测值较为一致.结论 合并子宫肌瘤、高BMI、高HE4水平、高CA125水平、子宫内膜明显增厚是绝经后子宫异常出血患者发生子宫内膜癌的独立危险因素,采用上述因素构建的列线图预测模型对于子宫内膜癌发生风险的预测较为可靠.
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