论文部分内容阅读
【摘要】 目的 了解宿迁市居民现阶段的健康素养水平，为制定卫生政策和干预策略提供依据。方法 采用多阶段分层抽样原则，结合PPS、随机抽样方法，对全市的15-69岁常住人口进行健康素养现状调查。结果 宿迁市居民具备健康素养的比例经过标化加权后比例为18.6%，具备3个维度素养的比例分别为基本知识和理念24.3%、健康生活方式与行为13.6%和健康技能22.8%。结论 2013宿迁市居民总体健康素养水平比以往有所提高，但不同县区、性别、年龄、文化程度和收入不同人群健康素养存在差异。建议在发展经济的同时，加强素质教育，普及健康知识和技能，有针对性地制定干预措施，努力提高不同年龄、不同文化程度和不同收入城乡居民的健康素养水平。
【关键词】 健康素养；宿迁；现状
文章编号：1004-7484（2014）-06-3535-01
健康素养是健康素质的重要组成部分，与提高全民健康素质、科学文化素质与思想道德素质共同列为全面建设小康社会的奋斗目标。为适应健康教育工作的新形势，了解宿迁市居民的健康素养水平，切实提升健康教育专业人员能力和水平，于2013年开展了全市范围内的调查，本次调查利用国家卫生计生委组织专家编写的《全国居民健康素养监测调查问卷》，现将本次的调查结果进行整理汇报。
1 资料与方法
1.1 调查对象 全市15-69岁（年满15周岁，不满70周岁）的城乡常住居民，包括在当地居住或寄宿达6个月以上的亲戚朋友、家庭保姆以及其他外来人口。长期在外工作、学习的家庭成员，如果在外时间超过6个月，则不纳入监测的范围。
1.2 方法
1.2.1 抽樣方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，每县区各抽取3个乡镇，再从每个乡镇各随机抽取2个居委会/行政村，每个居委会/行政村中随机抽取100家庭户，对抽中家庭的所有15-69岁常住人口进行登记，并对照KISH表确定调查对象进行调查。
1.2.2 调查方法 调查问卷由国家卫生计生委组织专家制定的2013年全国居民健康素养监测调查问卷，内容包括基本情况、健康素养内容和调查员评价3个部分，其中健康素养内容分为3个方面：基本知识和理念（38题）、健康生活方式与行为（22题）和健康技能（20题），覆盖科学健康观、健康生活方式、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗、保健与康复和信息获取与理解等内容，由经过培训的调查员采用上门面对面询问方式进行调查收集资料，正确回答80%及以上健康素养问题者视为具备健康素养。
1.3 统计分析 调查数据使用epidata录入软件进行双录入，采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，调查结果根据第六次人口普查数据进行详细标化加权处理。
2 调查结果
2.1 基本情况 本次共调查2346人，有效问卷2334份，问卷有效率为99.49%。城乡人口比例为0.71：1，男女性别比例为1.14：1，平均年龄为40.95岁。调查对象的文化程度以初中为主，占48.2%；家庭人口以3-5人为主，占68.3%；家庭平均年收入37931元，城乡收入比例为1.08：1，大专/本科的年收入偏高，在5万左右。
2.2 宿迁市居民健康素养监测调查结果 依据第六次人口普查数据对调查结果进行标化加权处理后，宿迁市居民具备健康素养的比例是18.6%，未加权值为13.8%，具备3个维度素养的比例分别为基本知识和理念24.3%、健康生活方式与行为13.6%和健康技能22.8%。本次调查显示男性具备健康素养的比例高于女性，受教育程度越高，具备健康素养的比例越高，但是农村的健康素养比城市的健康素养水平高了14.9%，各县区的健康素养水平呈现很大差异，这种变化趋势与全国、全省人群不一致。
2.3 宿迁市居民具备8类健康问题素养的情况 具备6类健康问题素养的比例由高到低依次为安全与急救45.8%、科学健康观39.2%、传染病预防21%、信息获取19.3%、慢性病预防15.8%和基本医疗6.5%，具备8类健康问题素养的比例由高到低依次为安全与急救53.6%、科学健康观46.8%、信息获取与理解21.7%、慢性病预防20.4%、健康生活方式18.5%、传染病预防17.8%、基本医疗16.2%和保健与康复14.5%，农村居民具备8类健康问题素养的比例高于城市居民，而且县区差异明显，应该引起重视。
3 讨论与建议
从结果分析发现，宿迁市健康素养水平总体上升幅度很大，由2012年的7.63%提升到2013年的18.6%，也是由于分析方法的不同导致结果出现很大差异。2012的监测数据在分析时没有进行标化加权，而2013年的数据是在标化加权的基础上进行统计分析，出现健康素养水平提升10.97%的情况，总体来说，这种情况与全国全省的发展趋势相一致。但是城乡的差异很大，出现了城市居民具备健康素养水平的比例低于农村居民14.9%，县区之间的健康素养水平发展不平衡，这些可能是由于规定的统计口径中，只要是市辖区的，都作为城镇人口计算，而宿迁市作为1996年设立的地级市，城市化水平还相当低所造成的。
另通过实地调查，在宿迁市的农村，大部分青壮年都在外省、外市打工，很少有在乡镇务工的，即使常年在家的，也是早出晚归，所以与其说是健康素养水平的调查是在反映一般居民的水平，不如说是反映了厂矿以及外地的健康教育水平更贴切一些。也提示在今后的工作中，要改变工作方法，改变考核方法，更加适应不同地区的人口特征来开展工作。
参考文献
[1] 李新华.《中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）》.中国健康教育，2008.
[2] 中华人民共和国卫生部.健康66条-中国公民健康素养读本.北京：人民卫生出版社，2008.
【关键词】 健康素养；宿迁；现状
文章编号：1004-7484（2014）-06-3535-01
健康素养是健康素质的重要组成部分，与提高全民健康素质、科学文化素质与思想道德素质共同列为全面建设小康社会的奋斗目标。为适应健康教育工作的新形势，了解宿迁市居民的健康素养水平，切实提升健康教育专业人员能力和水平，于2013年开展了全市范围内的调查，本次调查利用国家卫生计生委组织专家编写的《全国居民健康素养监测调查问卷》，现将本次的调查结果进行整理汇报。
1 资料与方法
1.1 调查对象 全市15-69岁（年满15周岁，不满70周岁）的城乡常住居民，包括在当地居住或寄宿达6个月以上的亲戚朋友、家庭保姆以及其他外来人口。长期在外工作、学习的家庭成员，如果在外时间超过6个月，则不纳入监测的范围。
1.2 方法
1.2.1 抽樣方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，每县区各抽取3个乡镇，再从每个乡镇各随机抽取2个居委会/行政村，每个居委会/行政村中随机抽取100家庭户，对抽中家庭的所有15-69岁常住人口进行登记，并对照KISH表确定调查对象进行调查。
1.2.2 调查方法 调查问卷由国家卫生计生委组织专家制定的2013年全国居民健康素养监测调查问卷，内容包括基本情况、健康素养内容和调查员评价3个部分，其中健康素养内容分为3个方面：基本知识和理念（38题）、健康生活方式与行为（22题）和健康技能（20题），覆盖科学健康观、健康生活方式、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗、保健与康复和信息获取与理解等内容，由经过培训的调查员采用上门面对面询问方式进行调查收集资料，正确回答80%及以上健康素养问题者视为具备健康素养。
1.3 统计分析 调查数据使用epidata录入软件进行双录入，采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，调查结果根据第六次人口普查数据进行详细标化加权处理。
2 调查结果
2.1 基本情况 本次共调查2346人，有效问卷2334份，问卷有效率为99.49%。城乡人口比例为0.71：1，男女性别比例为1.14：1，平均年龄为40.95岁。调查对象的文化程度以初中为主，占48.2%；家庭人口以3-5人为主，占68.3%；家庭平均年收入37931元，城乡收入比例为1.08：1，大专/本科的年收入偏高，在5万左右。
2.2 宿迁市居民健康素养监测调查结果 依据第六次人口普查数据对调查结果进行标化加权处理后，宿迁市居民具备健康素养的比例是18.6%，未加权值为13.8%，具备3个维度素养的比例分别为基本知识和理念24.3%、健康生活方式与行为13.6%和健康技能22.8%。本次调查显示男性具备健康素养的比例高于女性，受教育程度越高，具备健康素养的比例越高，但是农村的健康素养比城市的健康素养水平高了14.9%，各县区的健康素养水平呈现很大差异，这种变化趋势与全国、全省人群不一致。
2.3 宿迁市居民具备8类健康问题素养的情况 具备6类健康问题素养的比例由高到低依次为安全与急救45.8%、科学健康观39.2%、传染病预防21%、信息获取19.3%、慢性病预防15.8%和基本医疗6.5%，具备8类健康问题素养的比例由高到低依次为安全与急救53.6%、科学健康观46.8%、信息获取与理解21.7%、慢性病预防20.4%、健康生活方式18.5%、传染病预防17.8%、基本医疗16.2%和保健与康复14.5%，农村居民具备8类健康问题素养的比例高于城市居民，而且县区差异明显，应该引起重视。
3 讨论与建议
从结果分析发现，宿迁市健康素养水平总体上升幅度很大，由2012年的7.63%提升到2013年的18.6%，也是由于分析方法的不同导致结果出现很大差异。2012的监测数据在分析时没有进行标化加权，而2013年的数据是在标化加权的基础上进行统计分析，出现健康素养水平提升10.97%的情况，总体来说，这种情况与全国全省的发展趋势相一致。但是城乡的差异很大，出现了城市居民具备健康素养水平的比例低于农村居民14.9%，县区之间的健康素养水平发展不平衡，这些可能是由于规定的统计口径中，只要是市辖区的，都作为城镇人口计算，而宿迁市作为1996年设立的地级市，城市化水平还相当低所造成的。
另通过实地调查，在宿迁市的农村，大部分青壮年都在外省、外市打工，很少有在乡镇务工的，即使常年在家的，也是早出晚归，所以与其说是健康素养水平的调查是在反映一般居民的水平，不如说是反映了厂矿以及外地的健康教育水平更贴切一些。也提示在今后的工作中，要改变工作方法，改变考核方法，更加适应不同地区的人口特征来开展工作。
参考文献
[1] 李新华.《中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）》.中国健康教育，2008.
[2] 中华人民共和国卫生部.健康66条-中国公民健康素养读本.北京：人民卫生出版社，2008.