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目的
确定内镜放大显示甲状旁腺的最适基准拍摄距离。
方法2013年4月至2016年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受改良Miccoli内镜模式手术的TC患者90例。术中用Image 1 HD内镜系统（德国Karl Storz公司）对甲状旁腺等精细解剖结构进行高清成像观察。以5组基准拍摄距离（1.0、1.5、2.0、2.5及3.0 cm）进行实验观察，通过"趋近放大显示法"成像，测得实际甲状旁腺和屏显甲状旁腺尺寸，计算屏显放大倍率。术后对各组间图像放大倍率、清晰程度、稳定性及手术操作可行性进行比较，确定最适基准拍摄距离。
结果①基准拍摄距离为3 cm时，可实现甲状旁腺（14.26±3.06（长径））/（12.62±2.88（宽径））倍的屏显图像放大，图像稳定，能对旁腺颜色、轮廓等大致显示；②基准拍摄距离为2.5 cm时，可实现甲状旁腺（16.74±3.15（长径））/（14.81±3.47（宽径））倍的屏显图像放大，图像稳定且对旁腺颜色、轮廓等显示清晰，蒂血管、被膜下血管等显示尚较模糊；③基准拍摄距离为1 cm时，可实现甲状旁腺（27.72±6.45（长径））/（26.33±7.22（宽径））倍的屏显放大倍率，此时，旁腺颜色、轮廓、蒂血管及被膜下小血管等精细结构都能清晰显示，图像晃动明显，画面稳定性差。
结论① 2.5 cm是现有内镜系统条件下可进行搜寻、辨识及保护甲状旁腺的最适基准拍摄距离。当需进一步确认，即看清旁腺及其血管细节时，可利用1 cm的基准拍摄距离进行显示。②目前的内镜系统通过合理的基准拍摄距离设置及趋近放大显示法的使用可清晰显示甲状旁腺的细节结构，用于甲状旁腺的辨识和确认。