咪达唑仑序贯右美托咪定在ICU机械通气重症患者中的镇静效果及对谵妄的预防作用

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目的:探讨咪达唑仑序贯右美托咪定在重症监护室(ICU)机械通气重症患者中镇静效果及对谵妄的预防效果。方法:选取2020年7月-2021年8月某院ICU收治的机械通气重症患者60例,采用随机数字表法将患者均分为对照组和观察组各30例,对照组采用单用右美托咪定镇静,观察组采用咪达唑仑序贯右美托咪定镇静。采用躁动/镇静评分量表(Richmond Agitation-Sedation Scale, RASS)评价镇静效果,同时比较两组镇静起效时间、停药后苏醒时间,调查患者谵妄、不良反应发生情况。结果:观察组给药5min、给药15min、给药1h时期RASS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇静起效时间短于对照组(P<0.05),停药后苏醒时间对比差异不显著(P>0.05);镇静期间观察组谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);镇静期间观察组低血压、心动过缓、高血压发生率相较对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑序贯右美托咪定在ICU机械通气重症患者镇静中效果理想,可有效减轻患者痛苦,缩短镇静所需时间并降低谵妄的发生,此外该镇静方案的安全性较高。
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