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[目的]探究老年晚期胃癌中医虚实证型分布规律及其与预后的关系。[方法]86例晚期胃癌患者由2名主治以上医师按照统一标准进行辨证,随访并记录患者生存期。[结果]中医证型分布频次从高到低依次为脾胃虚寒证、气滞血瘀证、痰湿凝结证、肝气犯胃证、气血两虚证、胃热伤阴证。其中虚证为45例(占52.33%),实证为41例(占47.67%)。各证型中位生存期由长至短分别为肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃热伤阴证、痰湿凝结证、气血两虚证、气滞血瘀证。其中气血两虚证、气滞血瘀证与肝气犯胃证、脾胃虚寒证的中位生存期差异均有统计学意义