探讨维吾尔族(维族)和汉族2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(BGP)水平与周围动脉病的相关性。
方法收集2012年1月至2013年4月新疆维吾尔自治区人民医院住院的477例年龄≥50岁T2DM患者的资料,其中维族262例,汉族215例,进一步按性别分组,分别记录一般资料,检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BGP、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、踝肱指数(ABI),计算体质指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)。应用回归分析探讨维族和汉族T2DM患者中男性、绝经后女性血清BGP水平与周围动脉病的关系。
结果同一民族T2DM患者中,男性和绝经后女性相比,年龄、HDL-C、SCr、BGP差异均有统计学意义,t值:汉族中-3.330、-3.515、8.164、-3.588,维族中-2.545、0.251、11.367、-3.413;降压药的使用有统计学差异,χ2值:汉族中5.641,维族中6.903;均P<0.05。同一性别T2DM患者中,维族和汉族相比,年龄、BMI、HbA1c、TG、hs- CRP、BGP差异有统计学意义,t值:男性中2.143、-9.210、-2.399、-4.084、-3.700、-2.406,绝经后女性中3.524、-6.004、-6.414、-2.896、-5.809、-2.246;HOMA-IR差异有统计学意义,Z值:男性中-2.649,绝经后女性中-3.208;降糖药、降压药的使用差异有统计学意义,χ2值:男性中5.225、4.492,绝经后女性中11.160、4.017;均P<0.05。Logistic回归模型调整年龄、血压、糖尿病病程、药物使用情况以及上述指标,可见维族2型糖尿病男性患者血清BGP水平与周围动脉病呈负相关(B=-0.153,P<0.05)。
结论在维族男性T2DM患者中,血清BGP水平的降低可能是周围动脉病发生的一个较好的临床预测指标。