回收式自体输血联合白细胞过滤器对剖宫产母体免疫功能的影响

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目的 探讨回收式自体输血联合白细胞过滤器对剖宫产母体免疫功能的影响.方法 行剖宫产手术的产妇40例分为两组,每组20例.观察组术中实施自体输血联合白细胞过滤器,对照组行异体输血.记录手术出血量和输血量.检测术前(T0)、输血后2h(T1)、24h(T2)和术后5d(T3)炎症反应和细胞免疫功能相关指标水平.结果 观察组输血前Hb高于对照组(P<0.05).与T0比较,两组产妇IL-6浓度T1、T2时升高,IL-8浓度T1~T3时升高(P<0.05).与T0比较,观察组CD4+水平T3时升高,CD4+/CD8+比值T2时降低,NK细胞水平T3时降低(P<0.05);对照组CD3+水平T2、T3时降低,CD4+和CD8+比值T1、T2时降低,CD4+/CD8+比值和NK细胞水平T1~T3时降低(P<0.05).与对照组比较,观察组IL-6和IL-8浓度T1、T2时降低;观察组CD3+水平T2、T3时升高,CD4+水平和CD4+/CD8+比值T1~T3时升高,CD8+和NK细胞水平T2时升高(P<0.05).结论 剖宫产术中应用回收式自体输血联合白细胞过滤器对母体免疫功能的影响较小,是一种安全、有效、经济的输血方式.
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