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目的 探讨X线胸片阴性的早期支气管鳞癌的诊断和外科治疗.方法对27例手术证实的早期支气管鳞状细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中男21例;痰中带血23例,Brinkman指数≥600年支18例.纤维支气管镜检查:发现支气管肿物19例,13例黏膜异常变化, 9例见到血迹,5例支气管狭窄,2例未见异常.CT检查:13例发现肿物,9例发现支气管内病变.肺叶切除19例,袖状肺叶切除和全肺切除各3例,支气管节段切除2例.术后3年生存率100% ,5年生存率94% ,10年生存率82% .结论纤维支气管镜检查是确定X线胸片阴性的早期支气管鳞癌部位的重要方法,在确诊后即应进行手术治疗,疗效良好。