快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理的效果及心理影响探讨

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  【摘要】目的:分析快速康复应用在妇科肿瘤患者腹腔镜手术中的效果,及其对患者心理状态的影响。方法:随机选择我院妇科2020年05月16日至2021年05月16日收治的30例肿瘤患者,将患者分为观察组(n=15)和对照组(n=15)。对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上,采用快速康复护理模式。对比两组患者术后下床时间、肛门排气时间及住院时间等指标,并采用SAS、SDS自评量表评价两组患者的情绪变化。结果:观察组术后指标优于对照组(P<0.05);且SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上,采用快速康复护理模式对妇科肿瘤患者实施护理干预,可以进一步促进患者术后康复,改善患者的负性心理,值得应用。
  【关键词】快速康复;妇科;肿瘤;心理
  妇科肿瘤疾病属于恶性肿瘤疾病,对女性健康造成严重威胁,甚至可危及患者生命安全,常见的妇科肿瘤疾病包括子宫内膜癌、卵巢癌及宫颈癌等。对于此类患者,临床主张采取腹腔镜手术治疗方式,通过切除肿瘤病灶、减灭肿瘤细胞的方式阻止病情发展,改善临床症状,延缓进程。为了探讨快速康复护理模式在妇科肿瘤患者腹腔镜手术中的应用,及其对患者心理状态的影响,本文以本院30例妇科肿瘤患者为对象,对患者实施干预,总结如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  选取我院妇科2020年05月16日至2021年05月16日收治的30例肿瘤患者,将患者分为观察组15例和对照组15例。观察组年龄33-64岁,平均(46.78±2.16)岁;对照组年龄32-49岁,平均(47.72±2.03)岁。两组患者基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组采用常规护理干预:向患者講解关于腹腔镜手术、妇科肿瘤的相关知识;告知患者手术流程和麻醉方式,告知围术期注意事项,提升患者的依从性。
  观察组在此基础上,采用快速康复护理模式干预,具体如下:①制定快速康复护理方案。根据患者的检验结果、个体差异和病情,制定快速康复护理方案,根据患者的手术反应给予个体化干预,具体包括入院指导、围术期护理、心理护理和饮食护理。②术前心理干预。术前,积极应用快速康复理论评估患者的心理状态,针对患者的不良心理给予心理护理,帮助患者建立良好的治疗信心,疏导患者的不良情绪,使患者积极配合手术。③术中护理:妇科肿瘤患者行腹腔镜手术时,时间加长,加上麻醉影响,身体温度较低。因此,可以选择短半衰期麻醉药物,做好保温干预,限制性液体输入,术中给予吸氧治疗,避免低氧血症发生。手术结束后,为改善患者的低温状态,做好保暖。④术后-护理。待患者麻醉药效消退后,指导患者活动下肢,采用上踝泵运动改善血液循环,并定时帮助患者翻身。严密检测患者的生命体征,确认体征平稳无异常后,指导患者下床活动。术后6h,可给予少量饮水,逐渐给予流质食物、半流质食物、正常饮食,注意避免进食易胀气食物。
  1.3观察指标
  ①观察两组患者术后下床时间、肛门排气时间及住院时间。②采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分评价两组患者的心理状态,总分120分,分数越高,表示患者的焦虑、抑郁情绪越严重。
  1.4统计学方法
  采用SPSS 22.0软件分析数据。采用标准差“ ±s”表示计量数据,比较采用t检验处理,比较采用χ2检验处理。以P<0.05表示数据差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者的护理效果
  观察组术后指标优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2两组患者SAS、SDS评分
  观察组SAS评分为(67.56±8.65)分,SDS评分为(65.24±6.73)分,对照组SAS评分为(82.12±10.25)分,SDS评分为(80.17±5.64)分。两组SAS、SDS评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  妇科肿瘤主要采用手术切除病灶来达到治疗目的,腹腔镜手术是治疗妇科肿瘤的有效手段,可延缓患者的病程,但由于该手术具有一定的创伤性,且手术范围较大,时间较长,采用常规护理模式效果欠佳。常规护理模式只能基本满足手术护理需求,不能根据患者的个体需求展开护理,对于患者的心理状态也不够关注。快速康复护理模式以快速康复理论为基础,整合腹腔镜手术围术期的护理需求,对护理方案进行优化,关注患者的心理动态,进而制定出更具针对性的护理方案,对患者术后恢复有良好的促进作用。研究显示,观察组术后指标优于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。研究表明,采用快速康复护理模式对妇科肿瘤患者实施护理干预,可有效改善患者促进患者术后康复,并且可以改善患者的焦虑情绪和抑郁情绪。
  综上所述,为加快妇科肿瘤腹腔镜手术患者术后康复,可应用快速康复护理模式实施干预,以实现理想的护理效果。
  参考文献:
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