目的：探讨酞咪哌啶酮联合抗结核药物对肺结核的临床疗效。方法选取本院2012年1月至2014年8月我院收治的72例肺结核患者为研究对象，应用随机数字表分为对照组与观察组各36例。对照组单纯给予抗结核药物治疗，治疗组给予酞咪哌啶酮联合抗结核药物治疗，治疗2周后比较两组的X线检查结果、痰涂片转阴率及不良反应发生率。结果观察组结核病灶明显吸收10例，病灶吸收19例，吸收不明显7例；对照组病灶明显吸收5例，病灶吸收12例，吸收不明显17例，病灶增多2例，观察组的病灶吸收情况优于对照组（ Z＝11.854，P﹤0.001）。观察组空洞闭合6例，缩小4例，不变1例，新增空洞1例；对照组空洞闭合1例，缩小3例，不变6例，新增空洞3例，观察组的空洞闭合情况优于对照组（Z＝15.536，P﹤0.001）。观察组治疗后痰涂片转阴率为85.0％（17/20），对照组为50.0％（11/22），组间比较观察组显著高于对照组（χ2＝5.775，P ＝0.016）。观察组共发生不良反应8例（22.2％），对照组17例（47.2％），两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2＝4.963，P＝0.026）。观察组2例肝功能异常者在经对症、护肝治疗后无需改变原治疗方案，对照组8例肝功能异常者经治疗后有5例更改治疗方案，其中3例改吡嗪酰胺为链霉素，2例改利福平为左氧氟沙星；两组白细胞减少、皮疹、纳差、嗜睡等经对症处理后或停药2周后均消失。结论酞咪哌啶酮联合抗结核药物治疗肺结核效果好，且安全，可作为治疗结核病的常规药物在临床推广试用。