目的:探讨非接触镜广角系统下玻璃体切割术对眼表和泪膜稳定性的影响。方法:选择非接触镜广角系统下行微创玻璃体切割术125例125眼,以手术眼作为观察组,未手术眼作为对照组。观察组术前3天给予妥布霉素地塞米松眼液滴眼抗感染治疗,复方托吡卡胺眼液术前60min滴眼6次充分散瞳,利多卡因联合罗哌卡因球后麻醉,非接触镜广角系统下行23G微创玻璃体切割术。术后1天、1个月,两组均行基础泪液分泌试验(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)等项目检查,并结合干眼相关症状和体征进行评分,比较两组各项指标。结果:(1)术后1天,观察组SⅠT、BUT等指标均较术前有不同程度降低或缩短(P<0.01),且非常显著低于或短于对照组(P<0.01);FL评分分值较术前非常显著升高(P<0.01),且非常显著高于对照组(P<0.01)。术后1个月,两组SⅠT、BUT和FL评分等指标比较,均差异不显著(P>0.05)。(2)术后1天,观察组干眼症状评分分值均显著或非常显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后1个月,两组干眼症状评分分值比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:非接触镜广角系统下微创玻璃体切割术后短期内可破坏泪膜稳定性,使患者出现干眼等不适症状,但随着时间延长,患者眼表和泪膜会逐渐恢复正常,干眼症状得到不同程度缓解。