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1 护理评估1.1健康史 1.1.1病原菌 致病菌随地区和年代而各异。我国以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。近年来由于NICU的建立，各种侵入性医疗技术的开展、广谱抗生素的广泛应用和极低出生体重儿的存活率的提高，使机会致病菌(表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌即绿脓肝菌)、厌氧菌、耐药菌株感染有增加趋势。 1.1.2感染途径 ①产前感染：孕妇菌血症时致病菌经胎盘侵入血循环而感染胎儿；羊膜囊穿刺术等操作不慎亦可致胎儿感染。致病菌以大肠杆菌多见。②产时感染：胎膜早破、产程延长时阴道细菌上行导致胎膜、脐带和胎盘炎症，胎儿吸入污染的羊水；产时医疗操作污染。致病菌以大肠杆菌多见。③产后感染：细菌经脐部、皮肤、黏膜或呼吸道、消化道侵入血液，以脐炎所致者最常见。近年来医源性感染亦有增多趋势。致病菌以葡萄球菌多见。