摘 要 目的：探讨保留旋前方肌掌侧入路治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：收治桡骨远端不稳定骨折患者27例，男6例，女21例，年龄32～72岁，平均56.3岁。损伤原因：摔伤14例，交通事故4例，坠落伤3例。均为闭合新鲜骨折。按AO分类标准，B1型2例，B2型9例，B3型3例，C1型4例，C2型7例，C3型2例。所有病例均采取掌侧入路，术中不切断旋前方肌，T型或者桡骨远端解剖板固定，骨缺损较多者植入自体髂骨。结果：1例手术后回外省失访，26例获得随访6～24个月，平均11.2个月。获得随访病例X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合，平均愈合时间8周，均无感染、骨不连、腕管综合征等并发症。按改良的Mcbride腕关节功能评价标准：优21例，良3例，可2例，优良率92.3%。结论：保留旋前方肌掌侧入路治疗桡骨远端骨折，旋前方肌能够覆盖接骨板大部分，减少了腕部肌腱的干扰，减少组织损伤，最大程度的保留前臂的旋转功能，有利于腕关节功能的恢复。
　　关键词 桡骨远端骨折 掌侧入路 内固定 旋前方肌