不同类型止痛药对妇科腹腔镜手术术后肠麻痹的影响

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目的观察3种不同类型的静脉止痛药对妇科腹腔镜手术术后肠麻痹的影响。方法选取全身麻醉下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者75例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为舒芬太尼组(S组)、酮咯酸氨丁三醇组(N组)与布托啡诺组(B组),每组25例。麻醉诱导及维持采取相同方案,于术毕前给予各组对应药物作为负荷量并接PCIA静脉镇痛泵。记录三组患者停药至拔管时间,不同时刻VAS评分与Ramsay镇静评分,首次肠鸣音恢复及肛门排气时间,不良反应发生率。结果三组患者对应时点的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。N组、S组拔管时间较B组缩短,镇静评分较低(P<0.05)。N组患者术后首次肠鸣音恢复、肛门排气时间较B组、S组缩短,且不良反应发生率低于B组、S组(P<0.05)。结论行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,应用酮咯酸氨丁三醇联合雷莫司琼进行镇痛,效果理想,并能缩短术后肠麻痹的持续时间,不良反应发生率较低。
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